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傳染病的病原與免疫治療

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  傳染病的病原與免疫治療:

  (1)抗生素療法

  病原療法中抗生素的應(yīng)用最為廣泛。選用抗生素的原則是:①嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。先用針對性強(qiáng)的抗生素。②病毒感染性疾病抗生素?zé)o效不宜選用。③用抗生素前需要作病原培養(yǎng),并按藥敏試驗(yàn)選藥。④多種抗生素治療無效的未明熱患者,不宜繼續(xù)使用抗生素,因抗生素的使用發(fā)生菌失調(diào)或嚴(yán)重副作用者,應(yīng)停用或改用其它合適的抗生素。⑤對疑似細(xì)菌感染又無培養(yǎng)結(jié)果的危急病人,或免疫力低下的傳染病患者可試用抗生素。⑥預(yù)防性應(yīng)用抗生素必須目的性明確。

  常用的抗生素有:①青霉素族:青霉素G主要用于溶血性鏈球菌、腸球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、炭疽桿菌等。半合成耐青霉素的甲氧苯青霉素、苯唑青霉素、鄰苯青霉素、雙氯青霉素、乙氧萘青霉素等用于耐青霉素G的金葡萄引起的感染。氨芐青霉素用于流感桿菌,奇異變形桿菌、沙門氏菌等。羧芐青霉素用于綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、其它革氏陰性桿菌。②頭孢菌素族:主要用于耐青霉素G的金葡萄、溶血性鏈球菌、肺炎球菌,腸道內(nèi)各種革氏陰性桿菌的感染。③氨基甙類抗生素主要用于腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、結(jié)核桿菌等。④四環(huán)素族:主要用于立克次體病,布魯氏菌病,霍亂、支原體肺炎等。⑤氯霉素族:用于傷寒,付傷寒、沙門氏菌感染、流桿菌感染、厭氧菌感染、立克次體病等。⑥大環(huán)內(nèi)酯族:用于金葡菌,溶血性鏈球菌,肺炎球菌、腸球菌感染。⑦多粘菌素族:用于綠膿桿菌,大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌引起感染。⑧林可霉素和氯林可霉素:對革氏陽性球菌及厭氧菌引起的感染有效。⑨抗真菌抗生素和制霉菌素、二性霉素B、酮康唑,咪康唑、益康唑,球紅霉素用于各種真菌感染。

  (2)免疫療法

 ?、倏苟舅赜糜谥委煱缀怼⑵苽L(fēng)、肉毒桿菌中毒等外毒素引起的疾病。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理②免疫調(diào)節(jié)劑,用于臨床的有左旋咪唑,胎盤肽,白細(xì)胞介素-α等。

  (3)抗病毒療法

 ?、俳痄撏榘贰⒔痄撏橐野房筛淖兡け砻骐姾勺柚共《具M(jìn)入細(xì)胞,用于甲型流感的預(yù)防。②碘苷(皰疹凈)、阿糖腺苷、病毒唑等用于皰疹性腦炎、乙腦炎、乙型肝炎、流行性出血熱等治療,此類藥可阻止病毒基因的復(fù)制。③干擾素、驟肌胞等藥用于乙型肝炎,流行性出血熱等疾病的治療,此類藥物通過抑制病毒基因起作用。

  (4)化學(xué)療法

  常有磺胺藥治療流行性腦脊髓膜炎,氯化喹啉、伯氨喹啉治療瘧疾,吡喹酮治療血吸蟲病和肺吸蟲病,滅滴靈治療阿米巴病,海群生治療絲蟲病。喹諾酮類藥物如吡哌酸、甲氟哌酸、丙氟哌酸、氟嗪酸、氟啶酸等對沙門氏菌,各種革氏陰性菌、厭氧菌、支原體、衣原體有較強(qiáng)的殺菌作用。

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