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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為毛茛科植物牡丹干燥根皮。產(chǎn)于安徽、山東等地。秋季采挖根部,除去細(xì)根,剝?nèi)「ぃ瑫窀?。生用或酒炙用?
【性能】苦、甘,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血,活血祛瘀。
【應(yīng)用】
1.溫毒發(fā)斑,血熱吐衄。本品苦寒,入心肝血分。善能清營分、血分實(shí)熱,功能清熱涼血止血。治溫病熱入營血,迫血妄行所致發(fā)斑、吐血、衄血,可配水牛角、生地黃、赤芍等藥用;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理治溫毒發(fā)斑,可配梔子、大黃、黃芩等藥用,如牡丹湯(《圣濟(jì)總錄》);若治血熱吐衄,可配大黃、大薊、茜草根等藥用,如十灰散(《十藥神書》);若治陰虛血熱吐衄,可配生地黃、梔子等藥用,如滋水清肝飲(《醫(yī)宗己任篇》)。
2.溫病傷陰,陰虛發(fā)熱,夜熱早涼、無汗骨蒸。本品性味苦辛寒,入血分而善于清透陰分伏熱,為治無汗骨蒸之要藥,常配鱉甲、知母、生地黃等藥用,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。
3.血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛。本品辛行苦泄,有活血祛瘀之功。治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng),可配桃仁、川芎、桂枝等藥用,如桂枝茯苓丸(《金匱要略》);治跌打傷痛,可與紅花、乳香、沒藥等配伍,如牡丹皮散(《證治準(zhǔn)繩》)。
4.癰腫瘡毒。本品苦寒,清熱涼血之中,善于散瘀消癰。治火毒熾盛,癰腫瘡毒,可配大黃、白芷、甘草等藥用,如將軍散(《本草匯言》);若配大黃、桃仁、芒硝等藥用,可治瘀熱互結(jié)之腸癰初起,如大黃牡丹皮湯(《金匱要略》)。
【用法用量】煎服,6~12g.清熱涼血宜生用,活血祛瘀宜酒炙用。
【使用注意】血虛有寒、月經(jīng)過多及孕婦不宜用。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主寒熱,中風(fēng)瘈疭、痙、驚癇邪氣,除堅(jiān)癥瘀血留舍腸間,安五臟,療癰瘡。”
2.《名醫(yī)別錄》:“下水,止煩渴,散頸下核,癰腫。”
3.《本草綱目》:“滋陰降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滯。”
【現(xiàn)代研究】:
1.化學(xué)成份:本品含牡丹酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、牡丹酚新苷,并含芍藥苷、氧化芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、沒食子酸、揮發(fā)油、植物甾醇、苯甲酸、蔗糖、葡萄糖等。
2.藥理作用:所含牡丹酚及其以外的糖苷類成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有鎮(zhèn)靜、降溫、解熱、鎮(zhèn)痛、解痙等中樞抑制作用及抗動(dòng)脈粥樣硬化、利尿、抗?jié)儭⑨t(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理促使動(dòng)物子宮內(nèi)膜充血等作用;牡丹皮能顯著降低心輸出量;其乙醇提取物、水煎液能增加冠脈血流量;牡丹皮水煎劑及牡丹酚和除去牡丹酚的水煎液均有降低血壓的作用。所含牡丹酚及芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、苯甲酰氧化芍藥苷等,均有抗血小板凝聚作用;牡丹皮水煎劑對(duì)痢疾桿菌、傷寒桿菌等多種致病菌及致病性皮膚真菌均有抑制作用,
3.臨床研究:用重用牡丹皮組成的復(fù)方,治療原發(fā)性血小板減少性紫癜32例,效果尚佳(中西醫(yī)結(jié)合雜志,1985,4:245);單用牡丹皮水煎服,治療高血壓7例,近期療效較好(遼寧醫(yī)學(xué)雜志,1960,7:48);用牡丹皮清水浸泡后的蒸餾液滴鼻,治療過敏性鼻炎,有效率為87.1%(湖南醫(yī)藥雜志,1983,4:24);用3.5%丹皮酚霜外涂皮損處,治療急性濕疹27例,治愈8例,顯效5例,好轉(zhuǎn)6例(中醫(yī)雜志,1983,10:19)。
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