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心理應(yīng)激和應(yīng)對

  一、心理應(yīng)激與應(yīng)對的意義

  拉瑞魯斯(1968)認為,心理應(yīng)激是指人對外界有害物、威脅、挑戰(zhàn)經(jīng)認識評價后,知其將危害個人的生存和地位時,所產(chǎn)生的生理、心理和行為反應(yīng)。強調(diào)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了心理應(yīng)激是適應(yīng)和應(yīng)對“過程”;應(yīng)激源是生物、心理、社會和文化的;表現(xiàn)為生理、心理和行為反應(yīng);認知評價起關(guān)鍵作用,同其他因素一起影響應(yīng)激過程;應(yīng)激的結(jié)果可以是適應(yīng),也可以是不適應(yīng)。

  應(yīng)對是指人面對威脅性的應(yīng)激源時,需要通過各種適當(dāng)?shù)男睦硇袨椴呗裕?jīng)過努力、行動、克服困難,解決問題來消除或緩解自己的緊張狀態(tài)。

  二、心理應(yīng)激對健康的影響與機制

  過強的持久的緊張和焦慮:使交感神經(jīng)-腎上腺、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)、垂體-甲狀腺系統(tǒng)活化。

  容易產(chǎn)生高血壓、冠心病等。

  過強的持久的失助抑郁和孤獨使副交感神經(jīng)、垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)障礙,容易產(chǎn)生哮喘、潰瘍病、皮膚病、腫瘤等。

  心理防御機制

  1.自戀型(精神病性):例如,否認機制是指完全否認現(xiàn)實,采取“眼不見為凈”。

  2.神經(jīng)癥型:

  (1)轉(zhuǎn)移機制是指對某人情感轉(zhuǎn)移到他人身上,采取“遷怒于人”,心理治療中的移情是特例。

  (2)合理化機制是為擺醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理脫痛苦而給自己找理由,采取“知足常樂”或“傻有傻福”的想法,是最常見的一種機制,還有“酸葡萄機制”和“甜檸檬機制”。

 ?。?)反身形成機制是將不能表達的沖動采用完全相反的方式表現(xiàn)出現(xiàn),采?。?ldquo;此地?zé)o銀三百兩”的策略。

  3.不成熟型:

  (1)退行(化)機制是采用幼兒時策略應(yīng)對現(xiàn)實挫折,如“已經(jīng)不尿褲的孩子又像幼兒一樣尿褲,是為了讓媽媽照顧”。

 ?。?)幻想機制,如做“白日夢”和“灰姑娘的故事”。

  4.成熟型:

 ?。?)升華機制:如孔子厄而著《春秋》。

 ?。?)幽默機制有益于擺脫窘境。

 ?。?)潛抑是最基本的防御機制,所有防御機制要先經(jīng)過壓抑,表現(xiàn)為將痛苦“忘了”。

 ?。?)應(yīng)對心理應(yīng)激的方法

  1.回避或逃避過強的心理應(yīng)激源,如回避引起吵架、憤怒的場所。

  2.心胸寬大、樂觀地應(yīng)對和處理負性生活事件。

  3.增強自身應(yīng)對能力和耐受挫折的能力。

  4.通過各種放松措施控制或轉(zhuǎn)移負性情緒。

  5.學(xué)會各種放松技術(shù),如氣功、生物反饋療法、散步、白日夢等。

  三、心身疾病的預(yù)防與治療

 ?。?)心身疾病的預(yù)防原則

  1)心境樂觀、心胸寬大,減少負性情緒對健康的不利影響。

  2)健全人格,正確認知各種生活事件。

  3)養(yǎng)成健康行為習(xí)慣與生活方式,矯正各種不良的行為。

  4)勞逸結(jié)合,不超負荷工作,學(xué)會心身放松技術(shù)。

 ?。?)心身疾病的治療原則

  1)通過心理診斷測驗與量表評定、談話,詳細調(diào)查了解與疾病、病情有關(guān)的心理因素。

  2)有針對性地進行心理治療與心理護理。

  3)矯正不良行為習(xí)慣。

  4)教會和訓(xùn)練病人自我放松、自我心理調(diào)節(jié)。

  5)藥物解除癥狀。

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