發(fā)文單位：上海市衛(wèi)生局

　　發(fā)布日期：2009-3-5

　　執(zhí)行日期：2009-3-5

各區(qū)縣衛(wèi)生局、浦東新區(qū)社發(fā)局，申康醫(yī)院發(fā)展中心，各有關(guān)大學(xué)及各有關(guān)醫(yī)院：

　　為進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，提高臨床醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》，市衛(wèi)生局組織專家制定了《上海市?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　上海市衛(wèi)生局

　　二○○九年三月五日

　　上海市專科醫(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定辦法

　　第一章　總則

　　第一條　為保證上海市?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作順利開(kāi)展，依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)科教發(fā)[2006]27號(hào)），結(jié)合本市實(shí)際情況，制訂本辦法。

　　第二條　?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱培訓(xùn)基地）是指院校畢業(yè)生以住院醫(yī)師身份接受以提高臨床能力為主的規(guī)范化培訓(xùn)場(chǎng)所，分普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱普通?？苹兀┖蛠唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱亞?？苹兀﹥深悺?/p>

　　第三條　培訓(xùn)基地設(shè)置在經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中符合條件的臨床科室內(nèi)。

　　第四條　培訓(xùn)基地類別依據(jù)衛(wèi)生部普通?？颇夸浐蛠唽？颇夸浽O(shè)置。

　　第五條　本培訓(xùn)基地認(rèn)定辦法適用于新申報(bào)培訓(xùn)基地。已經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)定的培訓(xùn)基地自然成為上海市培訓(xùn)基地。

　　第二章　認(rèn)定條件

　　第六條　培訓(xùn)基地認(rèn)定條件包括培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的基本條件和培訓(xùn)基地的基本條件。

　　第七條　培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的基本條件

　?。ㄒ唬┽t(yī)院資質(zhì)

　　1、經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

　　2、具有良好的社會(huì)信譽(yù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及相應(yīng)的專科學(xué)科水平。

　　（二）教學(xué)條件

　　1、具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的科室設(shè)置，具有相應(yīng)診療條件和設(shè)施；

　　2、有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)與示范教室；

　　3、圖書(shū)館藏書(shū)專業(yè)種類齊全，具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書(shū)籍和期刊，能提供醫(yī)學(xué)電子文獻(xiàn)庫(kù)及網(wǎng)絡(luò)檢索系統(tǒng)；

　　4、是醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院，具有三年以上承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的基礎(chǔ)，能完成臨床教學(xué)任務(wù)。

　?。ㄈ┙M織管理

　　1、有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，職能部門(mén)配備專人負(fù)責(zé)，職責(zé)分工明確；

　　2、成立專門(mén)負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督等工作的專家委員會(huì)或小組；

　　3、建立完善的培訓(xùn)基地管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。

　?。ㄋ模┲螚l件

　　1、能提供培訓(xùn)基地建設(shè)和維護(hù)所需的基本經(jīng)費(fèi)；

　　2、能給住院醫(yī)師提供一定的生活福利補(bǔ)貼。

　　第八條　培訓(xùn)基地基本條件

　?。ㄒ唬┯心軌驖M足培訓(xùn)要求的高水平師資隊(duì)伍，普通?？苹刂笇?dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師比例不低于1∶2；亞專科基地指導(dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師比例不低于1∶1.

　?。ǘ┢胀▽？苹刂笇?dǎo)醫(yī)師應(yīng)具有本科以上學(xué)歷、中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；亞?？苹刂笇?dǎo)醫(yī)師應(yīng)有本科以上學(xué)歷、副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合各?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)的要求。

　?。ㄈ┢胀▽？苹貞?yīng)設(shè)置能滿足衛(wèi)生部普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求的臨床和輔助科室；亞?？苹厮诘呐R床科室能夠滿足衛(wèi)生部亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求，相關(guān)輔助科室設(shè)置齊全；全科醫(yī)師培訓(xùn)基地由符合條件的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同組成，符合衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求。

　?。ㄋ模┽t(yī)療條件（包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門(mén)診量和急診量、配備的專業(yè)治療設(shè)備等）能夠達(dá)到衛(wèi)生部各普通?？坪蛠唽？婆嘤?xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求?？剖覙I(yè)務(wù)范圍全面，收治的疾病種類基本覆蓋本學(xué)科常見(jiàn)疾病種類，開(kāi)展的診療活動(dòng)能夠滿足培訓(xùn)需求。

　?。ㄎ澹┡嘤?xùn)基地實(shí)行基地主任負(fù)責(zé)制。基地主任應(yīng)為本院人員，不得由外院專家兼任，同時(shí)應(yīng)配備專、兼職的培訓(xùn)管理人員，職責(zé)分工明確。

　　第三章　認(rèn)定程序

　　第九條　認(rèn)定機(jī)構(gòu)

　　上海市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“市畢教委”）組織認(rèn)定普通專科培訓(xùn)基地。衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“衛(wèi)生部畢教委”）和市畢教委共同組織認(rèn)定亞?？婆嘤?xùn)基地。

　　第十條　申報(bào)培訓(xùn)基地的科室及其所在醫(yī)院應(yīng)依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)，組織培訓(xùn)基地進(jìn)行自評(píng)，完成自評(píng)報(bào)告；準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，填寫(xiě)《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報(bào)表》。

　　全科醫(yī)師培訓(xùn)基地可由單個(gè)或多個(gè)臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同申報(bào)，其他普通?？疲▽？漆t(yī)院除外）和亞專科基地均以臨床科室為單位獨(dú)立申報(bào)。申報(bào)材料以醫(yī)院為單位在每年3月或10月統(tǒng)一報(bào)市畢教委。

　　市畢教委在接到申請(qǐng)后的20個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理申請(qǐng)的結(jié)論。

　　第十一條　認(rèn)定程序

　?。ㄒ唬┬问綄彶?/p>

　　普通?？苹赜墒挟吔涛鶕?jù)《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》和本辦法相關(guān)規(guī)定對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行形式審查，亞?？苹赜尚l(wèi)生部畢教委和市畢教委對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行形式審查。

　?。ǘ?shí)地評(píng)審

　　市畢教委組織有關(guān)專家，根據(jù)普通專科分類目錄和《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，對(duì)通過(guò)形式審查的普通專科基地進(jìn)行實(shí)地評(píng)審，并將通過(guò)的普通?？苹孛麊魏团嘤?xùn)規(guī)模報(bào)衛(wèi)生部畢教委備案。衛(wèi)生部畢教委和市畢教委組織相關(guān)專家，依據(jù)亞專科分類目錄和《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，對(duì)通過(guò)形式審查的亞?？苹剡M(jìn)行實(shí)地評(píng)審。

　?。ㄈ┰u(píng)審等級(jí)和再申報(bào)

　　?？苹卦u(píng)審結(jié)果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)?？漆t(yī)師資格；基本合格的基地應(yīng)根據(jù)評(píng)審結(jié)果在限定的時(shí)間內(nèi)整改，然后申請(qǐng)復(fù)評(píng)；評(píng)審結(jié)果為不合格的基地自評(píng)估之日起兩年后方可再申報(bào)。評(píng)審結(jié)果應(yīng)在正式受理后的60個(gè)工作日內(nèi)出具。

　?。ㄋ模┕?/p>

　　市畢教委將評(píng)審結(jié)果進(jìn)行為期兩周的公示。對(duì)評(píng)審結(jié)果有異議者，可在公示期內(nèi)向市畢教委說(shuō)明理由或提出復(fù)查申請(qǐng)。

　　亞?？婆嘤?xùn)基地的公示按衛(wèi)生部文件執(zhí)行。

　　（五）再認(rèn)定

　　?？苹貙?shí)行動(dòng)態(tài)管理，評(píng)定周期一般為五年，五年后需重新評(píng)定。培訓(xùn)基地應(yīng)在本周期結(jié)束前一年提出再認(rèn)定申請(qǐng)，市畢教委根據(jù)培訓(xùn)基地實(shí)施培訓(xùn)工作情況和基地條件組織書(shū)面或?qū)嵉卦u(píng)審，于本周期結(jié)束前作出再認(rèn)定的結(jié)論。

　　第四章　監(jiān)督管理

　　第十二條　市畢教委應(yīng)加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)基地認(rèn)定工作和培訓(xùn)基地的監(jiān)督管理。對(duì)認(rèn)定工作中評(píng)審專家不遵守評(píng)審紀(jì)律和不按評(píng)審規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)審的，市畢教委將取消其評(píng)審專家資格和評(píng)審結(jié)果，并在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部予以通報(bào)批評(píng)。

　　第十三條　培訓(xùn)基地應(yīng)按照《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》加強(qiáng)自身建設(shè)。對(duì)在申請(qǐng)過(guò)程中弄虛作假的培訓(xùn)基地，實(shí)地評(píng)估專家組和市畢教委可即時(shí)終止評(píng)審，并在兩年內(nèi)不受理其申報(bào)培訓(xùn)基地的申請(qǐng)。

　　第十四條　經(jīng)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的培訓(xùn)基地方可招收畢業(yè)生開(kāi)展培訓(xùn)工作。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格或再認(rèn)證未獲批準(zhǔn)的醫(yī)院及臨床科室不得開(kāi)展?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。對(duì)擅自招收住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)的單位，將在系統(tǒng)內(nèi)給予通報(bào)，并在兩年內(nèi)不受理其申報(bào)培訓(xùn)基地的申請(qǐng)。

　　第十五條　經(jīng)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的培訓(xùn)基地應(yīng)嚴(yán)格按照核定的培訓(xùn)規(guī)模招收住院醫(yī)師，并依據(jù)《上海市專科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》要求開(kāi)展培訓(xùn)工作。對(duì)擅自擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模、不按照培訓(xùn)細(xì)則實(shí)施培訓(xùn)活動(dòng)、管理混亂的培訓(xùn)基地將在系統(tǒng)內(nèi)給予通報(bào)并限期整改，對(duì)情節(jié)特別嚴(yán)重或無(wú)法在限期內(nèi)整改的，取消其培訓(xùn)基地資格。

　　第五章　附則

　　第十六條　本辦法由上海市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

　　第十七條　本辦法自公布之日起施行。

　　第十八條　中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定辦法另行制定。

上海市衛(wèi)生局