24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學檢驗職稱 > 檢驗主管技師 > 檢驗主管輔導精華
招生方案

性腺功能的臨床生化檢測小結(jié)

2009-10-29 18:44 來源:
打印
字體:

  血清性腺激素測定可以測定男性和女性血液中性激素濃度,了解性腺疾病和性功能的變化。其血液濃度也存在著日內(nèi)和日間變化,尤其是女性在青春期時變化更大,同時也要了解月經(jīng)周期中每天的變化。所以一次檢查不一定能很好的說明問題,需要連續(xù)作動態(tài)觀察,或者進行必要的動態(tài)功能試驗。此外也要注意其他的干擾因素,如有甲亢、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理肝硬化時肝合成性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)增多,血中睪酮、雌二醇總濃度升高,但能發(fā)揮作用的游離部分變化不大;而甲狀腺功能減低癥、極度營養(yǎng)不良可減少SHBG的合成,結(jié)果相反。女性用避孕藥時也會影響性激素的變化。常用的血清性腺激素測定有:

  (1)男性睪酮:男性生殖系統(tǒng)功能正常有賴于下丘腦、垂體和睪丸間的相互關系。睪酮是男性體內(nèi)主要的和唯一具有臨床意義的雄性激素。青春期睪酮分泌增加,其高水平一直持續(xù)到40歲,然后隨年齡緩慢下降。

  在青年男性,睪酮的分泌有晝夜節(jié)律,分泌高峰約在上午8時,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理隨著年齡的增大,這種分泌節(jié)律消失。測定早晨的睪酮水平可以對男性睪酮水平下降的程度作出最好評價:

  血循環(huán)中游離睪酮的比例很低,不到血總睪酮的2%.測定男性體內(nèi)游離睪酮水平可代表生物活性睪酮水平的高低。

  參考值:

  男性青春期前 10~20ng/dl

  成年男性 300~1000ng/dl

  睪酮測定可以用做男性性功能減退或睪酮分泌不足的診斷;作為評價男性不育癥的方法之一。

  (2)黃體生成素(LH):可以預測排卵。在女性黃體生成素、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理卵泡刺激素和雌二醇相互作用下,促進卵巢激素的合成。黃體生成素的測定可用于預測排卵和排卵異常的診斷,但在口服避孕藥、超排卵藥、激素替代治療、卵巢切除術等時也可影響黃體生成素水平。

  參考值:

  青春期前:2~12mU/mL

  成人: 4~20mU/mL

  月經(jīng)中期:>30~200mU/mL

  絕經(jīng)后: >40~200mU/mL

  (3)卵泡刺激素(FSH):在婦女中,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理FSH通過直接作用于顆粒細胞上的受體而刺激卵泡的生長和成熟。和LH一樣,F(xiàn)SH滴度升高預示卵泡即將破裂,可以預測排卵和做排卵異常的診斷以及預測對超排卵藥物的反應等。

  參考值:

  青春期前:2~12mU/mL

  成人: 4~20mU/mL

  絕經(jīng)后: >40~200mU/mL

  (4)雌二醇(E2):E2主要由睪丸、卵巢和胎盤分泌,釋放入血循環(huán),醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理是生物活性最強的天然雌激素。對于排卵的女性,血循環(huán)中的E2起初主要來源于一組正在成熟的卵泡,最后則來源于一個完全成熟即將排卵的卵泡,以及由它形成的黃體。E2的濃度變化很大,視月經(jīng)周期的時相而定。對于絕經(jīng)后的女性,E2來源于雄激素在性腺外的轉(zhuǎn)化,循環(huán)中的濃度低且不呈現(xiàn)出周期性。對于青春期前的兒童以及男性,循環(huán)中的濃度亦低和不呈現(xiàn)出周期性。

  參考值:

  青春期前:≤40pg/mL

  卵泡期: 40~500pg/mL

  黃體期: 120~350pg/mL

  E2測定可以作為女性早熟診斷指標之一,有助于男性乳房發(fā)育分析,評定女性雌激素減少癥和過量產(chǎn)生的情況等。此外服用避孕藥,超排卵藥物和雌激素替代療法等都會有影響。

  (5)孕酮(P):孕酮是由正常月經(jīng)周期后半期的黃體分泌的,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理月經(jīng)周期不同時相的濃度變化很大。懷孕后其濃度則又受胎盤合成的影響。孕酮檢測廣泛用做確證排卵,以及對妊娠頭三個月的妊娠意外如先兆流產(chǎn)、異位妊娠的處理參考。

  參考值:

  卵泡期:0.2~0.9ng/ml

  黃體期:3.0~3.5ng/ml

  絕經(jīng)后:0.03~0.3ng/ml

  妊娠: 20~400ng/ml

  (6)催乳素:人催乳素的主要生理功能是維系產(chǎn)后泌乳,同時還與卵巢激素共同作用促進分娩前乳房導管和腺體的發(fā)育。

  催乳素的合成和釋放過多將導致性腺功能低下綜合征,在女性非常多見。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理女性催乳素水平升高可引起泌乳、原因不明的不育癥、無排卵伴閉經(jīng),最嚴重者可出現(xiàn)重度雌激素降低。高催乳素血癥是導致女性不育的常見原因。因此測定催乳素對于診斷累及女性生殖系統(tǒng)的疾病具有重要的意義。

  參考值:

  排卵的婦女:5~25ng/ml

  當有異常泌乳、原因不明的不育癥、垂體腺瘤等時,是檢查催乳素的適應證。

  (7)性腺內(nèi)分泌功能的動態(tài)試驗:

  1)GnRH興奮試驗:GnRH為下丘腦的一種調(diào)節(jié)素,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理可迅速地促進腺垂體釋放貯存的LH及FSH,并刺激LH及FSH的合成。本試驗主要檢測腺垂體促性腺的貯備功能狀況。

  2)絨毛膜促性腺素興奮試驗:本試驗是利用其可能促進睪丸間質(zhì)細胞合成及釋放睪酮的作用,了解睪丸間質(zhì)細胞合成及貯存睪酮的功能狀況。

  3)雌激素孕激素試驗:本試驗的原理是通過使用雌激素孕激素類藥物,人工造成近似于月經(jīng)周期中性激素水平的變化,觀察有無月經(jīng)出現(xiàn),協(xié)助診斷育齡期女性閉經(jīng)原因。如果有月經(jīng),提示閉經(jīng)是子宮以外的原因,而無月經(jīng)則可能是子宮內(nèi)膜病變。

檢驗職稱題庫

  • 距2025檢驗職稱考試還有?
衛(wèi)生資格考試公眾號
關注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 輔導課程
  • 免費直播
2024中醫(yī)醫(yī)師入學摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【熱招】無憂實驗班 報名/考試不過重學
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 檢驗職稱密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
聯(lián)報/復購¥159.2
查看詳情
 檢驗職稱正保醫(yī)學題庫
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
 檢驗職稱醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
免費資料
  • · 高頻考點
  • · 學習計劃
  • · 科目分值
立即領取
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊