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臀位牽引術的手術步驟

2011-03-27 16:39 醫(yī)學教育網
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  1.如胎兒單足或雙足已脫露于外陰或陰道內,術者即以手握持牽引。

  2.如胎兒雙足仍滯留于宮腔內,應伸手入宮腔,握持單足或雙足牽出。

  3.如胎兒為單臀先露,可用雙手勾住胎兒腹股溝,邊旋轉邊用力向下牽引娩出兒臀,以后則按扶著法娩出胎足及軀干,按堵臀法娩出胎肩和胎頭。如勾臀失敗,可采用pinard手法牽引胎足。醫(yī)學教,育網|搜集整理即伸入宮腔之手沿一側股部達摑窩,用手按壓摑窩使下肢屈曲,握住胎足向下牽引,臀部及另一下肢便隨之被牽出。注意開始應牽引位于前方的胎足,以保持胎位呈骶前位。如果位于前方的下肢屈曲困難,亦可先牽引后方的胎足,但隨之即取另一足,然后牽雙足向下,并在牽引過程中旋轉成骶前位。

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