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宮外孕體征表現(xiàn)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

  宮外孕體征表現(xiàn)屬于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)學(xué)內(nèi)容的一部分,希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試。

  輸卵管妊娠的體征表現(xiàn),與受精卵著床部位、有無流產(chǎn)或破裂以及出血量多少與時間長短等有關(guān)。

 ?。?)一般情況:腹腔內(nèi)出血較多時,呈貧血貌。大量出血時,患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈快而細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。體溫一般正常,出現(xiàn)休克時體溫略低,腹腔內(nèi)血液吸收時體溫略升高,但不超過38℃。

 ?。?)腹部檢查:下腹有明顯壓痛及反跳痛,尤以患側(cè)為著,但腹肌緊張輕微。出血較多時,叩診有移動性濁音。有些患者下腹部可觸及包塊,若反復(fù)出血并積聚,包塊可不斷增大變硬。

 ?。?)盆腔檢查:陰道內(nèi)常有少量血液,來自宮腔。輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者,除子宮略大較軟外,仔細(xì)檢查可能觸及脹大的輸卵管及輕度壓痛。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有觸痛。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理宮頸舉痛或搖擺痛明顯,將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時引起劇烈疼痛,此為輸卵管妊娠的主要體征之一,是因加重對腹膜的刺激。子宮稍大而軟。內(nèi)出血多時,檢查子宮有漂浮感。子宮一側(cè)或其后方可觸及腫塊,其大小、形狀、質(zhì)地常有變化,邊界多不清楚,觸痛明顯。病變持續(xù)較久時,腫塊機(jī)化變硬,邊界亦漸清楚。輸卵管間質(zhì)部妊娠時,子宮大小與停經(jīng)月份基本符合,但子宮不對稱,一側(cè)角部突出,破裂所致的征象與子宮破裂極相似。

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直播時間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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