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(1)全身檢查:了解有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶;注意髂窩、腹股溝及鎖骨上淋巴結(jié)有無腫大;腎臟是否腫大,腎區(qū)有無叩痛。
(2)婦科檢查:注意阻道壁有無浸潤。在發(fā)展為浸潤癌時,宮頸可有以下不同表現(xiàn):
?、倜訝€型:宮頸外口周圍有粗大顆粒狀糜爛區(qū),無光澤、質(zhì)脆,觸之易出血,或有潰破。
②菜花型(外生型):癌腫向外生長,初呈息肉樣或乳頭狀隆起,繼而發(fā)展為菜花狀,突入陰道,質(zhì)脆,易出血。
③浸潤型(內(nèi)生型):癌腫向?qū)m頸深部浸潤,宮頸肥大而質(zhì)硬,甚至呈桶狀,表面可光滑或僅有淺表潰瘍。
④潰瘍型:不論向外或向內(nèi)發(fā)展醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,癌組織壞死脫落后均可形成凹陷性潰瘍,甚至整個宮頸成為空洞,狀如火山口。注意宮體大小是否與年齡相符,宮旁有無浸潤,浸潤的范圍及程度。