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急性盆腔炎的診斷

2010-10-26 14:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  PID的臨床表現(xiàn)各異,因此其診斷通常依據(jù)臨床癥狀、體征和實驗室檢查。在性活躍女性及其他患性傳播感染危險患者,如滿足以下條件又無其他病因,應開始PID經(jīng)驗治療。

  (1)最低診斷標準:有子宮壓痛;或有附件壓痛;或有宮頸舉痛。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理同時有下腹壓痛和下生殖道感染征象的患者,應考慮PID的診斷,根據(jù)患者的危險因素決定治療方案。

  (2)支持PID診斷的附加條件:

  1)口腔溫度≥38.3℃;

  2)宮頸或陰道黏液膿性分泌物;

  3)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細胞增多;

  4)血沉加快;

  5)C反應蛋白水平升高;

  6)實驗室檢查證實有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。

  大多數(shù)PID患者都有宮頸粘液膿性分泌物或陰道分泌物鏡檢有白細胞增多。如果宮頸分泌物外觀正常并且陰道分泌物鏡檢無白細胞,則PID診斷成立的可能性不大,需要考慮其他可能引起下腹痛的病因。

  如有條件應積極尋找致病微生物。

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直播時間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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