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急性膿胸的病因(外科)

  急性膿胸主要是由于胸膜腔的繼發(fā)性感染所致。常見的原因有以下幾種:

  (一)肺部感染:約50%的急性膿胸繼發(fā)于肺部炎性病變之后。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產(chǎn)生急性膿胸。

 ?。ǘ┼徑M織化膿性病灶:縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫,致病菌經(jīng)淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔,可形成單側(cè)或雙側(cè)膿胸。

 ?。ㄈ┬夭渴中g(shù):術(shù)后膿胸多與支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺合并發(fā)生。有較少一部分是由于術(shù)中污染或術(shù)后切口感染穿入胸腔所致。

 ?。ㄋ模┬夭縿?chuàng)傷:胸部穿透傷后,由于彈片、衣服碎屑等異物可將致病菌帶入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化膿性感染。

 ?。ㄎ澹⊙Y或膿毒血癥:細菌可經(jīng)血循環(huán)到達胸腔產(chǎn)生膿胸,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng) 搜集整理此類多見于嬰幼兒或體弱的病人。

 ?。┢渌喝缱园l(fā)性氣胸、或其他原因所致的胸腔積液,經(jīng)反復(fù)穿刺或引流后并發(fā)感染;自發(fā)性食管破裂,縱隔畸胎瘤感染,穿入胸腔均可形成膿胸。

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