距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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軟組織移植治療骨關(guān)節(jié)炎通常包括在做關(guān)節(jié)的清理術(shù)后,用筋膜、肌肉、肌腱或骨膜、軟骨膜移植于清理或切除的關(guān)節(jié)表面。相對(duì)于關(guān)節(jié)成形術(shù)或軟骨下骨鉆孔術(shù),軟組織移植具有潛在的優(yōu)點(diǎn),如通過(guò)移植帶來(lái)了基質(zhì)和細(xì)胞,推遲了關(guān)節(jié)硬化,保護(hù)局部組織免受過(guò)度負(fù)重以促使新的關(guān)節(jié)面形成。
軟組織移植術(shù)的成功不僅依賴(lài)于關(guān)節(jié)畸形的嚴(yán)重程度、移植組織的類(lèi)別,同時(shí)也需要在術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉。這種手術(shù)常用于上肢,如拇指腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。軟組織移植方法是在清理關(guān)節(jié)后,沿著軟骨下骨切除部分關(guān)節(jié)面,將肌腱和筋膜植人。移植后須使關(guān)節(jié)暫時(shí)制動(dòng),然后逐漸進(jìn)行功能鍛煉。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理許多患者術(shù)后疼痛有所減輕,并保留部分功能。然而,軟組織移植對(duì)上肢需要穩(wěn)定、有一定肌力的患者并不合適。骨膜和軟骨膜移植可替代關(guān)節(jié)軟骨面的缺損或退變區(qū)。
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