胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤治療是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習備考！

徹底切除局部病灶，術(shù)后輔以化療，是提高惡性患者生存率的關(guān)鍵。一般為子宮全切除術(shù)，如有手術(shù)可能盆外病灶應(yīng)予切除。對于年輕，希望保留生育功能的低?；颊撸捎娩J性刮匙反復(fù)刮宮，清楚宮腔內(nèi)全部病灶后，給予化療，但需嚴密隨訪，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時手術(shù)。

1、手術(shù)：此類腫瘤對化療藥物不夠敏感，且PSTT對血HCG缺乏敏感性，不利于預(yù)測腫瘤復(fù)發(fā)，使轉(zhuǎn)移率、死亡率增高，故手術(shù)是首選治療方法。手術(shù)范圍為全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。年輕婦女可保留卵巢。疑有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者同時行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

2、化療：適用于手術(shù)后輔助治療。PSTT患者對化療敏感性不一，輔助化療方案多采用MAC，PVB，或EMA/CO方案。對于復(fù)發(fā)和對EMA/CO方案耐藥的病例可采用EMA/EP方案（VP16、氨甲喋呤、更生霉素、甲酰四氫葉酸、VP16、順鉑）

對于高危PSTT患者應(yīng)考慮輔助化療，高危因素危：

（1）腫瘤細胞有絲分裂指數(shù)>5個/10HP；

（2）距先前妊娠時間>2年；

（3）有子宮外轉(zhuǎn)移病灶。首選的化療方案危EMA-CO.對于無高危因素的患者一般不主張給予輔助性化療。

3、放療：適用于單個轉(zhuǎn)移瘤或局部復(fù)發(fā)病變。