中級主管護師資格考試：《答疑周刊》2014年第5期：

【內科護理學】

縮窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起

A.中心性發(fā)紺

B.周圍性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

【正確答案】C

【答案解析】縮窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

老師簡單和您介紹下周圍性發(fā)紺。

周圍性發(fā)紺：此類發(fā)紺常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點表現(xiàn)在發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉暖，發(fā)紺可消退。此特點亦可作為與中心性發(fā)紺的鑒別點。此型發(fā)紺可分為：①瘀血性周圍性發(fā)紺：常見于引起體循環(huán)淤血、周圍血流緩慢的疾病，如右心衰竭、滲出性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、上腔靜脈阻塞綜合征、下肢靜脈曲張等；②缺血性周圍性發(fā)紺：常見于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病，如嚴重休克、暴露于寒冷中和血栓閉塞性脈管炎、雷諾（Raynaud）病、肢端發(fā)紺癥、冷球蛋白血癥等。

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【外科護理學】

對于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術后復查的描述，不正確的是

A.腎癌術后定期復查肝、腎等臟器功能，及早發(fā)現(xiàn)轉移病灶

B.放療、化療期間，定期查血、尿常規(guī)

C.若出現(xiàn)骨髓抑制，應積極化療

D.膀胱癌保留膀胱的患者，應定期復查膀胱鏡

E.應反復強調復查的重要性，說服患者主動配合

【正確答案】C

【答案解析】泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術后應定期復查，在放療、化療期間，一旦出現(xiàn)骨髓抑制，應暫停治療。

患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷面積為

A．10％

B．39％

C．41％

D．46％

E．70％

【正確答案】B

【答案解析】5歲小兒的雙下肢面積為[46－(12－5)]％＝39％。

【婦產(chǎn)科護理學】

患者43歲，女性，因患子宮頸癌行根治術。該病人術后拔除導尿管的時間是

A．24小時

B．48小時

C．1～2天

D．3～5天

E．10～14天

【正確答案】E

【答案解析】由于手術涉及盆底，尿管留置時間較長，一般10～14天。

有關化療病人的護理內容，不正確的是

A．住院期間嚴格臥床休息

B．保持病室清潔，定期消毒

C．嚴格控制探視人員

D．鼓勵病人化療間歇期多進行戶外活動

E．保持室溫在23～24℃

【正確答案】A

【答案解析】病人住院期間，根據(jù)病情確定活動情況，不一定要求病人嚴格臥床。

中級主管護師資格考試：《答疑周刊》2014年第5期

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