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常見(jiàn)的皮損類(lèi)型-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

常見(jiàn)的皮損類(lèi)型是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、原發(fā)性皮損

原發(fā)性皮損是皮膚病在其病變過(guò)程中直接發(fā)生及初次出現(xiàn)的皮損,有斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、皰疹、膿皰等。

①斑疹:為局限性皮膚明顯的顏色變化,不隆起,也不凹陷。面積大而成片的稱斑片。分為紅班、色素沉著斑、色素減退斑。紅斑:壓之褪色者多屬血熱;壓之不褪色者除血熱外,尚兼血瘀;紅斑稀疏者為熱輕,密集者為熱重,紅而帶紫為熱毒熾盛;紅斑常見(jiàn)于丹毒、藥毒等皮膚病。色素沉著斑:如黃褐斑,是肝腎不足,氣血瘀滯所致。色素減退斑:多由氣血凝滯或血虛風(fēng)邪所致,最常見(jiàn)者為白駁風(fēng)。

②丘疹:為高出皮面的實(shí)性丘形小粒,直徑一般小于0.5cm,多為風(fēng)熱、血熱所致。丘疹數(shù)目多少不一,有散在分布的,有的互相融合而成扁平隆起的片狀損害稱斑塊。丘疹頂端扁平的稱扁平丘疹,常見(jiàn)于牛皮癬、接觸性皮炎、濕瘡等。

介于斑疹與丘疹之間,稍有隆起的皮損稱斑丘疹。丘疹頂部有較小水皰或膿皰時(shí),稱丘皰疹或丘膿皰疹。

③風(fēng)團(tuán):為皮膚上局限性水腫隆起,常突然發(fā)生,迅速消退,不留任何痕跡,發(fā)作時(shí)伴有劇癢。有紅色與白色之分,紅色者為風(fēng)熱所致,白色者為風(fēng)寒所致。常見(jiàn)于癮疹。

④結(jié)節(jié):為大小不一、境界清楚的實(shí)質(zhì)性損害,質(zhì)較硬,深在皮下或高出皮面,多由氣血凝滯所致,常見(jiàn)于結(jié)節(jié)性紅斑等病。

⑤皰疹:為內(nèi)有腔隙、含有液體、高出皮面的損害。水皰內(nèi)含有血樣液體者稱血皰。水皰為白色,血皰為紅色或紫紅色。皰疹的皰壁一般較薄易破,破后形成糜爛,干燥后結(jié)痂脫屑。皰疹常發(fā)于紅斑之上,多屬濕熱或熱毒所致,常見(jiàn)于濕瘡、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎等。

⑥膿皰:皰內(nèi)含有膿液,其色呈渾濁或?yàn)辄S色,周?chē)S屑t暈,皰破后形成糜爛,溢出膿液,結(jié)膿痂。多因濕熱或熱毒熾盛所致,常見(jiàn)于膿皰瘡等。

二、繼發(fā)性皮損

是原發(fā)性皮損經(jīng)過(guò)搔抓、感染、治療處理和在損害修復(fù)過(guò)程中演變而成的皮損,有鱗屑、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣變、疤痕、色素沉著、皮膚萎縮等。

①鱗屑:為表皮角質(zhì)層的脫落,大小、厚薄不一,小的呈糠秕狀,大的為直徑數(shù)厘米或更大的片狀。急性病后見(jiàn)之,多為余熱未清;慢性病見(jiàn)之,多由血虛生風(fēng)、生燥,皮膚失其濡養(yǎng)所致。

②糜爛:為局限性的表皮缺損,系由皰疹、膿皰的破裂,痂皮的脫落等露出的紅色濕潤(rùn)面,多屬濕熱為患醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。糜爛因損害較淺,愈后較快,且不留疤痕。

③潰瘍:為皮膚或粘膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損。潰瘍大小不一,瘍面有膿液、漿液或血液,基底可有壞死組織。多為熱盛肉腐而成,常見(jiàn)于瘡癤、外傷染毒等潰爛形成,愈后留有瘢痕。

④痂:皮膚損害處的滲液、滋水、滲血或膿液與脫落組織及藥物等混合干燥后即形成痂。膿痂為熱毒未清;血痂為血熱絡(luò)傷,血溢所結(jié);滋痂為濕熱所致。

⑤抓痕:由搔抓將表皮抓破、擦傷而形成的線狀損害,表面結(jié)成血痂,皮膚瘙癢,多由風(fēng)盛或內(nèi)熱所致。

⑥皸裂:為皮膚上的線形坼裂,多由血虛、風(fēng)燥所致。常見(jiàn)于腳癬皮損角化增厚者等。

⑦苔蘚樣變:為皮膚增厚、粗糙、皮紋加寬、增深、干燥、局限性邊界清楚的大片或小片損害,常為一些慢性瘙癢性皮膚病的主要表現(xiàn),多由血虛風(fēng)燥,肌膚失養(yǎng)所致。

⑧色素沉著:為皮膚中色素增加所致,多呈褐色、暗褐色或黑褐色。色素沉著有的屬原發(fā)皮損如黃褐斑、黑變病等,醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理多由肝火、腎虛引起;有的屬繼發(fā)皮損,如一些慢性皮膚病之后期局部皮膚色素沉著,多因氣血失和所致。

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