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結(jié)腸破裂-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

結(jié)腸破裂是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過(guò)考試!

(一)臨床表現(xiàn)與診斷

結(jié)腸損傷的發(fā)生率較小腸為低,但因結(jié)腸內(nèi)容物液體成分少而細(xì)菌含量多,所以腹膜炎雖出現(xiàn)得較晚,卻較嚴(yán)重。部分結(jié)腸位于腹膜后,受傷后容易漏診,常導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜后感染。

(二)治療原則

由于結(jié)腸壁薄、血液供應(yīng)差、細(xì)菌數(shù)量多,故結(jié)腸破裂的治療不同于小腸破裂。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、全身情況良好的病人可以考慮一期修補(bǔ)或一期結(jié)腸切除吻合(限于右半結(jié)腸)外,大部分病人應(yīng)先行腸造口術(shù)或腸外置術(shù)處理,3~4周后待病人情況好轉(zhuǎn),再行關(guān)閉瘺口術(shù)。對(duì)于作一期結(jié)腸修補(bǔ)或切除吻合術(shù)的病人,宜在修補(bǔ)或吻合近端行造口術(shù),以確保腸內(nèi)容物不再進(jìn)入遠(yuǎn)端。

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