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喉軟骨結(jié)構(gòu)與解剖

喉軟骨結(jié)構(gòu)與解剖:

喉的支架由三個單一軟骨–甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨;三對成對軟骨–杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨構(gòu)成。

(一)甲狀軟骨(thyroid cartilage)

喉支架中最大的一塊軟骨,形狀如同豎立的向后半開的書,兩側(cè)由左右對稱的甲狀軟骨翼板在頸前正中線匯合形成一定的角度,男性夾角較小且上端向前突出,稱為喉結(jié)(thyroid notch),女性近似鈍角,喉結(jié)不明顯。兩側(cè)甲狀軟骨翼板后緣向上、下端延伸,呈小柱狀突起,分別稱為上角(superior cornu)和下角(inferior cornu),上角較長,借韌帶與舌骨大角相連;下角較短,其內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨后外側(cè)面的小凹形成環(huán)甲關(guān)節(jié)(cricothyroid joint)。甲狀軟骨上緣正中有一“V”形凹陷,稱甲狀軟骨切跡,為識別頸正中線的標(biāo)志。

(二)環(huán)狀軟內(nèi)(cricoid cartilage)

是喉與氣管環(huán)中唯一完整的環(huán)形軟骨,是喉支架的基礎(chǔ),對支持喉腔通暢,保證呼吸甚為重要。若因外傷缺損,常致喉狹窄。環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨之下,下接氣管,前部較窄,稱環(huán)狀軟骨弓,后部向上延展而較寬闊,稱環(huán)狀軟骨板。

(三)會厭軟骨(epiglottic cartilage)

扁平如葉狀,上緣游離呈弧形,莖在下端,附著于甲狀軟骨前角的內(nèi)面。會厭分舌面和喉面,舌面組織疏松故感染時易腫脹,嬰與兒童會厭質(zhì)軟呈卷葉狀,并向前隆起似“Ω”或“∧”形,成年后多近于平坦,質(zhì)較硬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

(四)杓狀軟骨(arytenoid cartilages)

又名披裂軟骨,位于環(huán)狀軟骨板后上緣,呈三角錐形,左右各一,頂尖向后內(nèi)方傾斜,其底部和環(huán)狀軟骨連接成環(huán)杓關(guān)節(jié),它在關(guān)節(jié)面上的滑動和旋轉(zhuǎn)可使聲帶張開或閉合。底的前角名聲突(vocal process),聲帶后端附著于此。底的外側(cè)角名肌突(muscular process),為環(huán)杓側(cè)肌和環(huán)杓后肌附著之處,司聲門的開放與關(guān)閉。

(五)小角軟骨(corniculate cartilages)

位于杓狀軟骨的頂部,左右各一,有伸展杓會厭皺襞的功能。

(六)楔狀軟骨(cuneiform cartilages)

成對,有時缺如,在小角軟骨前外側(cè),兩側(cè)杓會厭皺襞粘膜下,似小棒,致粘膜形成白色的隆起,名楔狀結(jié)節(jié)。

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