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血證的臨床表現(xiàn)-中醫(yī)內(nèi)科

血證具有明顯的證候特征,即表現(xiàn)血液或從口、鼻,或從尿道、肛門,或從肌膚而外溢。出血既是一個(gè)常見的癥狀,又是一個(gè)常見的體征,患者及家屬一般均對此高度重視,常能做到快速求醫(yī)診治。

血證以出血為突出表現(xiàn),隨其病因、病位的不同,而表現(xiàn)為鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。隨病情輕重及原有疾病的不同,則有出血量或少或多、病程或短或長及伴隨癥狀等的不同。與出血同時(shí)出現(xiàn)的癥狀及體征,以火熱亢盛、陰虛火旺及正氣虧虛證候?yàn)槎嘁?,所以掌握這三種證候的特征,對于血證的辨證論治具有重要意義。

熱盛迫血證:多發(fā)生在血證的初期,大多起病較急,出血的同時(shí),伴有發(fā)熱,煩躁,口渴欲飲,便秘,尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃,少津,脈弦數(shù)或滑數(shù)等癥。

陰虛火旺證:一般起病較緩,或由熱盛迫血證遷延轉(zhuǎn)化而成。表現(xiàn)為反復(fù)出血,伴有口干咽燥、顴紅、潮熱、盜汗、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、舌質(zhì)紅、苔少、脈細(xì)數(shù)等癥。

氣虛不攝證:多見于病程較長,久病不愈的出血患者。表現(xiàn)為起病較緩,反復(fù)出血,伴有神情倦怠,心悸,氣短懶言,頭暈?zāi)垦?,食欲不振,面色蒼白或萎黃,舌質(zhì)淡,脈弱等癥。

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