直腸癌的鑒別診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便大家方便復(fù)習(xí)。

1.與痔的鑒別診斷：痔為常見的肛腸良性疾病，其臨床表現(xiàn)為肛門岀血，血色鮮紅，一般量不多，為手紙染血、便后滴血、糞池染血等，大便本身不帶血，或僅有少許血跡。岀血一般為間歇性，多為大便干結(jié)時(shí)或進(jìn)食辛辣刺激食物后出現(xiàn)。不伴腹痛、腹脹。無(wú)大便變細(xì)或大便性狀改變（如大便帶溝槽）。直腸指診無(wú)明顯腫塊，指套一般不染血。反之，直腸癌為大便帶血，血色鮮紅或暗紅，一般為每次大便均帶血。直腸癌導(dǎo)致腸梗阻時(shí)可有腹痛、腹脹等。大便可變形。直腸指診多數(shù)情況下可觸及腫塊，指套多染血。

2.與直腸息肉的鑒別診斷：直腸息肉也可出現(xiàn)大便帶血，但一般不會(huì)引起腹痛醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理、腹脹等。一般不會(huì)引起全身癥狀（如乏力、體重下降）。直腸指診可觸及質(zhì)軟腫塊，指套可染血。而直腸癌可引起腸梗阻癥狀，可引起乏力、體重下降等全身癥狀。直腸指診可觸及質(zhì)硬腫塊，指套可染血。

3.與肛裂的鑒別診斷：肛裂為肛門岀血，血色鮮紅，一般量不多。其特點(diǎn)是伴排便時(shí)及排便后肛門劇痛。肛門視診可見肛門皮膚裂口，有時(shí)可見前哨痔。指診有時(shí)可觸及肥大肛乳頭，一般指套無(wú)染血。