醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試是國(guó)家統(tǒng)考,其難度不言而喻。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)-紅細(xì)胞鐵的代謝與功能復(fù)習(xí)資料,供廣大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試考生參考學(xué)習(xí)。
1.鐵的代謝
(1)鐵的來(lái)源與吸收:每天的膳食,只有約10%的鐵(即1mg)被吸收。鐵主要是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收。
(2)鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)及利用:進(jìn)入血漿中的Fe2+,經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化作用變?yōu)镕e3+,與運(yùn)鐵蛋結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中。
(3)鐵的貯存及排泄:鐵以鐵蛋白及含鐵血黃素的形式貯存。孕婦和兒童的排泄量高出成人數(shù)倍。
2.鐵的功能
(1)合成血紅蛋白。
(2)合成含鐵酶。
(3)參與重要代謝:如兒茶酚胺的代謝、線粒體內(nèi)氧化還原反應(yīng)中酶系的電子傳遞和DNA的合成。
(4)貯存鐵:以鐵蛋白和含鐵血黃素為主。
(5)合成肌紅蛋白。
3.鐵代謝障礙:
鐵的攝入和排泄、利用和損耗靠自身進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)與平衡,任何因素破壞其動(dòng)態(tài)平衡過程,則發(fā)生鐵的代謝障礙。當(dāng)鐵的攝入不足或需要增加時(shí)最容易發(fā)生缺鐵。植物性食物含鐵量雖然豐富,但不易被吸收。胃腸部分切除術(shù)后,吸收面積減少。腸道寄生蟲病如鉤蟲病引起的失血性貧血在農(nóng)村常見,可導(dǎo)致鐵的缺乏。急性或慢性溶血亦可引起繼發(fā)性缺鐵。遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血系因紅細(xì)胞內(nèi)的呲哆醇代謝或ALA合成酶有缺陷引起血紅蛋白合成障礙。當(dāng)腸黏膜吸收鐵的調(diào)節(jié)功能失常,體內(nèi)積累大量的鐵,以含鐵血黃素形式沉著,即血色病。
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