一項調查顯示,對醫(yī)院心有不滿時,患者多數(shù)時候選擇忍氣吞聲。81%的患者甚至不知道醫(yī)院的投訴地點和途徑。為什么會這樣?患者對投訴結果沒有信心。49%的人認為向醫(yī)院投訴沒有作用。實際上,醫(yī)院對投訴的認識也確實有待提高。超過三分之一的醫(yī)務人員竟然不知道本院有投訴指引,而且他們認為,醫(yī)患矛盾最重要的原因是患者無理取鬧。
近年來,醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)療糾紛數(shù)量大幅度上升,特別是一些惡性事件更是引起全社會關注。作為調解醫(yī)患矛盾的第一關,投訴被寫進《醫(yī)療事故處理條例》。然而,現(xiàn)實卻并不盡如人意。日前,香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心通過對廣州、天津、武漢3地具有代表性的5家三級醫(yī)院進行調查證明了這一點。
據(jù)悉,這5家醫(yī)院年門診量平均在130萬人次以上,年住院量平均在3萬人次以上。受調查患者1000人,受調查醫(yī)務人員500人。
調查結果表明,病人對醫(yī)療服務不滿意后的反應有兩種:或是說出來,或是不說出來。絕大多數(shù)的患者選擇不吭聲,他們更愿意用腳投票默默地轉向別的醫(yī)院。僅有小部分(5%)會到醫(yī)院投訴,要求補救處理。在補救處理無望時,一些較真的人會向媒體或者衛(wèi)生局投訴。還有一些人直接到醫(yī)院發(fā)泄。
患者心生不滿的常見原因是候診時間過長(36%)、醫(yī)療質量差勁(20%)和窗口服務不到位(16%)。
需要注意的是,醫(yī)務人員對于患者投訴的看法:有25%的受調查者認為患者是在無理取鬧,占第一位,其次才是醫(yī)療質量和服務態(tài)度的問題。一些醫(yī)務人員認為,“病人投訴是在找茬兒”“他們無非是想從投訴中得到點好處,比如減免醫(yī)藥費等”。
不過,醫(yī)務人員對于接受投訴處理或危機管理培訓的認可度卻很高,超過90%的人認為有必要提高自己這方面的能力。
對此,香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強認為,許多醫(yī)務人員把投訴當成燙手的山芋,有的醫(yī)院則不分青紅皂白對被投訴人扣發(fā)獎金,片面追求“零投訴”,這都導致了投訴渠道的堵塞。實際上,患者投訴對提高醫(yī)院管理水平很有意義,同時投訴渠道的順暢對于緩解醫(yī)患緊張也不無裨益。
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