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胎盤的組成-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

胎盤的組成是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)的考試內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大婦產(chǎn)科主治醫(yī)師搜集了胎盤的組成的復(fù)習(xí)資料如下:

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構(gòu)成。

1.羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內(nèi)層。羊膜光滑,無血管、神經(jīng)及淋巴,具有一定的彈性。

2.葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分,是胎盤的主要部分。胚胎發(fā)育至13~21日時(shí),胎盤的主要結(jié)構(gòu)-絨毛逐漸形成。約在受精后第3周,當(dāng)絨毛內(nèi)血管形成時(shí),建立起胎兒胎盤循環(huán)。

與底蛻膜相接觸的絨毛,因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好,稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛,長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔,將胎兒葉不完全地分隔為母體葉,每個(gè)母體葉包含數(shù)個(gè)胎兒葉,每個(gè)母體葉有其獨(dú)自的螺旋動(dòng)脈供應(yīng)血液。

孕婦子宮螺旋動(dòng)脈(也稱子宮胎盤動(dòng)脈)穿過蛻膜板進(jìn)入母體葉,母兒間的物質(zhì)交換均在胎兒小葉的絨毛處進(jìn)行,說明胎兒血液是經(jīng)臍動(dòng)脈直至絨毛毛細(xì)血管,經(jīng)與絨毛間隙中的母血進(jìn)行物質(zhì)交換,兩者并不直接相通。絨毛組織結(jié)構(gòu):妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細(xì)胞組成,細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞僅散在可見,滋養(yǎng)層的內(nèi)層為基底膜,有胎盤屏障作用。

3.底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分,底蛻膜表面覆蓋一層來自固定絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底,稱為蛻膜板,從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔,將胎盤母體面分成肉眼可見的20個(gè)左右母體葉。

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直播時(shí)間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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