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本標準是在長江三峽燃煤污染型氟中毒防治措施研究和飲水型與燃煤污染型氟中毒同步流行病學調(diào)查對比分析工作的基礎(chǔ)上,查閱了國內(nèi)外有關(guān)防治及研究資料,并參考有關(guān)標準而編寫的。
本標準代替《地方性氟中毒防治工作標準(試行)》(中地辦發(fā)〔1981〕6號)中的病區(qū)劃分標準。原標準環(huán)境氟含量指標中只有飲水氟含量,只適用于飲水型地方性氟中毒病區(qū)的劃分,本標準根據(jù)我國病區(qū)類型復(fù)雜的實際情況和特點,增加了缺損型氟斑牙患病率和總攝氟量,制定出既適合于飲水型病區(qū)的劃分,又適合于其他類型病區(qū)的劃分。本標準采用了原標準中飲水含氟量的指標,因為該項指標經(jīng)多年防治工作實踐證明,對不同程度飲水型地方性氟中毒病區(qū)的劃分是適宜的客觀環(huán)境指標。
本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。
本標準由中國地方病防治研究中心氟病研究所負責起草,由中國醫(yī)科大學流行病教研室、河北省地方病防治研究所、江蘇省衛(wèi)生防疫站參加起草。
本標準主要起草人:孫玉富、戴國鈞、楊世明、顧諟棟、滕國興。
本標準由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國預(yù)防醫(yī)學科學院負責解釋。
1范圍
本標準規(guī)定了我國地方性氟中毒病區(qū)的確定和病區(qū)程度的劃分。
本標準適用于以自然村(屯)為單位的飲水型和燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)的確定和病區(qū)程度的劃分。
2引用標準
下列標準所包含的條文,通過在本標準中引用而構(gòu)成為本標準的條文。本標準出版時,所示版本均為有效。所有標準都會被修訂,使用本標準的各方應(yīng)探討使用下列標準最新版本的可能性醫(yī)`學教育網(wǎng)整理。
GB5749—85生活飲用水衛(wèi)生標準
GB5750—85生活飲用水標準檢驗法
GB16396—1996地方性氟骨癥臨床分度診斷
WS/T87—1996人群總攝氟量衛(wèi)生標準
3病區(qū)確定與劃分條件
3.1病區(qū)的確定
3.1.1當?shù)爻錾砷L的8~12周歲兒童氟斑牙患病率大于30%.
3.1.2飲水型地方性氟中毒病區(qū),飲水含氟量大于1.0mg/L;燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū),由于燃煤污染總攝氟量大于3.5mg.
3.2病區(qū)程度的劃分
3.2.1輕病區(qū)
a)當?shù)爻錾砷L的8~12周歲兒童氟斑牙患病率大于30%;
b)經(jīng)X線檢查證實無氟骨癥或出現(xiàn)輕度氟骨癥患者;
c)飲水含氟量大于1.0mg/L或總攝氟量大于3.5mg.
3.2.2中等病區(qū)
a)缺損型氟斑牙患病率大于20%;
b)經(jīng)X線檢查證實出現(xiàn)中度氟骨癥患者,重度氟骨癥患者小于2%醫(yī)`學教育網(wǎng)整理;
c)飲水含氟量大于2.0mg/L或總攝氟量大于5.0mg.
3.2.3重病區(qū)
a)缺損型氟斑牙患病率大于40%;
b)經(jīng)X線檢查證實重度氟骨癥患者大于等于2%;
c)飲水含氟量大于4.0mg/L或總攝氟量大于7.0mg.
3.3當環(huán)境氟含量與病情不符合時,以病情為準。