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腫瘤病人放射治療的護理

1.放療前的心理護理

首先了解病人治療時間和療程、種類、照射部位及預(yù)期效果,掌握病人的思想動態(tài),做好準備和解釋工作,鼓勵患者堅定信心,積極配合治療。放療前多向病人及家屬介紹放療有關(guān)知識以及可能出現(xiàn)的副作用、不良反應(yīng)及注意事項。有些患者對放療很敏感,效果很好,以增加患者信心,使其積極配合治療。

2.放療期間的護理

(1)心理護理:放療期間經(jīng)常與病人及家屬交談,多了解其心理感受,病情變化及放療后的反應(yīng),以及他們的要求和建議及時反饋,確保各種問題及時解決。

(2)飲食護理:根據(jù)病人身體及營養(yǎng)狀況,給予高蛋白,高熱量,高維生素,易消化吸收飲食,以增強體質(zhì)。指導(dǎo)病人多食富維生素A、C、E、B族及高蛋白的食物,如:西紅柿、胡蘿卜、鮮棗、魚類、蛋類、動物肝臟、各種海產(chǎn)品、瘦肉、牛奶、豆制品、食用菌等。讓病人多飲水,以增加尿量,以利于腫瘤毒素的排出。告訴病人放療過程中,戒抽煙,戒飲酒,戒食用酸辣等刺激性食物,防止粘膜過度反應(yīng)。

(3)局部皮膚護理:照射部位可出現(xiàn)紅、腫、癢、皮膚破潰等干、濕性反應(yīng),切忌用手搔抓和剝脫皮屑,防止硬衣物摩擦,禁止涂抹有刺激性的藥物。干性反應(yīng):保持皮膚清潔,應(yīng)用1%冰片滑石粉涂抹,一般不需治療。濕性反應(yīng):中止放療,暴露皮膚,防止感染,涂抹軟膏等對癥處理。

(4)粘膜護理:頭頸部照射應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,早期應(yīng)用生理鹽水加過氧化氫溶液進行吃飯前后漱口,并做口腔功能鍛煉。防止真菌和革蘭氏陽性及陰性菌感染,可用呋喃西林、碳酸氫鈉交替含漱;對放射性鼻炎、喉炎可用抗生素加激素超聲霧化吸入;對食管炎可用生理鹽水+利多卡因+地塞米松+慶大霉素混合后,含服緩咽;對放射性腸炎給予口服氟哌酸;對會陰部反應(yīng),可指導(dǎo)局部清潔,還可給予活血化瘀去濕的中草藥熬汁坐浴。

(5)病情觀察:腦部腫瘤應(yīng)注意有無顱內(nèi)高壓,壓迫神經(jīng)、惡心、嘔吐、視力改變等。食道癌患者應(yīng)觀察有無胸悶、呼吸困難、有無嗆咳癥狀。肺癌患者放療后,易出現(xiàn)放射性肺炎,癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、胸疼等,出現(xiàn)癥狀給予抗炎加激素處理。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理氣急時給予吸氧,保持呼吸道通暢,及時詢問病人有無咯血癥狀。囑咐病人多休息,保暖,保持室內(nèi)空氣新鮮濕潤。

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