醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)胰腺癌患者的影像學(xué)檢查內(nèi)容如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.B超檢查

為診斷胰腺癌的首選方法及在普查中的篩選方法。檢查時(shí)應(yīng)注意胰頭的大小。如超聲測(cè)量胰頭部厚度大于30mm（絕大多數(shù)男性胰頭超聲值小于30mm，女性小于28mm），胰體厚度大于25mm者（正常男性小于22mm，女性小于20mm），應(yīng)進(jìn)一步追蹤檢查。可見(jiàn)低回聲實(shí)性占位。胰體外形不規(guī)則，能發(fā)現(xiàn)2cm以上的腫瘤，還能發(fā)現(xiàn)胰管擴(kuò)張、膽管（肝內(nèi)或/和肝外）擴(kuò)張、膽囊腫大以及肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶等。對(duì)3cm左右的胰癌陽(yáng)性率可達(dá)80%.

2.纖維胃鏡的超聲檢查

在胃鏡頂端裝上超聲探頭，緊貼胃后壁對(duì)胰腺作全面檢查不受氣體干擾，大大提高了胰腺癌的診斷率，可清晰地顯示胰腺結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)早期病變。

3.CT檢查

CT掃描可以顯示胰腺腫瘤的正確位置、大小及其與周?chē)艿年P(guān)系，并能發(fā)現(xiàn)直徑約1cm的腫瘤，若能增強(qiáng)掃描，或使一些平掃難以確定的病灶顯示得更加清楚，在增強(qiáng)的胰實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)到低密度的不規(guī)則的病灶，借此檢查可以進(jìn)行分期，以利判斷手術(shù)方式和預(yù)后。目前CT已成為診斷胰腺癌的主要方法。CT診斷胰腺癌的準(zhǔn)確率可達(dá)98%.

4.磁共振成像（MRI）

可顯示胰腺輪廓異常，根據(jù)T1加權(quán)像的信號(hào)高低，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收，集整理可以判斷早期局部侵犯的轉(zhuǎn)移，對(duì)判斷胰腺癌，尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有無(wú)胰周擴(kuò)散和血管侵犯方面，MRI優(yōu)于CT掃描，是胰腺癌手術(shù)前預(yù)測(cè)的較好方法。

5.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCp）

對(duì)胰腺癌的診斷具有較高的特異性。除顯示主胰管狹窄，充盈缺損和閉塞外，還可以清晰地觀察到胰管狹窄的形態(tài)改變?？蓹z查出腫瘤小于2cm的胰管病變，是診斷小胰癌的有效方法。

6.選擇性血管造影（SAG）

SAG是一種損傷檢查，但在腫瘤1cm時(shí)即可做出診斷。能顯示胰腺周?chē)鷦?dòng)脈的形態(tài)，對(duì)判斷腫瘤有無(wú)血管侵犯重要意義。如動(dòng)脈不規(guī)則狹窄、閉塞，并可根據(jù)異常的血管區(qū)域推測(cè)腫瘤的大小。還可根據(jù)SAG所見(jiàn)判斷腫瘤手術(shù)的可能性和選擇手術(shù)方式。判斷手術(shù)能否切除很重要的就是有封鎖動(dòng)脈浸潤(rùn)。在平常影像學(xué)結(jié)果不能明確診斷時(shí)選用，準(zhǔn)確率高于90%.

7.子母胰管鏡檢查

是最近研制和開(kāi)展的一種新方法，其子鏡（胰管鏡）直徑僅為1mm，不必行十二指腸乳頭切開(kāi)術(shù)，是由母鏡（纖維十二指腸鏡）插入胰管內(nèi)，直接觀察管內(nèi)情況。胰腺癌時(shí)粘膜隆超、發(fā)紅、狹窄、閉塞等。但該鏡目前尚存在管徑太細(xì)易折損，前端不能改變方向，不能取活檢。但經(jīng)過(guò)若干年后有可能成為診斷胰腺癌的主要手段。

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