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朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的治療要點是什么

2020-02-28 16:18 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的治療如下:

1、戒煙 戒煙是首要的治療措施,50%~75%的患者在戒煙后6~24個月病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn),癥狀緩解,影像學病變部分或完全消失(圖8a,b)。同時,戒煙也可以減少罹患肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心腦血管疾病的風險。

2、糖皮質(zhì)激素 有全身癥狀,影像學或肺功能惡化者,可以經(jīng)驗性應用糖皮質(zhì)激素。強的松的初始劑量為每天0.5 mg/kg~1 mg/kg,之后逐漸減量,連續(xù)服用6~12個月。但激素的療效,尚未得到證實。

3、細胞毒藥物 細胞毒藥物如長春新堿、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、依托泊甙和克拉屈濱可以用于戒煙后無緩解或?qū)に刂委煕]有反應的多器官受累患者。細胞毒藥物的療效尚不清楚。

4、肺移植 終末期PLCH患者伴嚴重呼吸衰竭或肺動脈高壓者,應該考慮肺移植。肺移植前,患者必須戒煙;肺移植后,如果患者再次吸煙,移植肺仍有可能再發(fā)PLCH。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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