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IDA的臨床表現(xiàn)由原發(fā)病、貧血和組織細(xì)胞中鐵依賴性酶/輔酶活性降低所導(dǎo)致的代謝功能紊亂三方面組成。

1、原發(fā)病表現(xiàn)

如婦女月經(jīng)過多、消化性潰瘍、腸道寄生蟲感染、腫瘤等，可具有相應(yīng)的原發(fā)病表現(xiàn)。

2、貧血表現(xiàn)

多數(shù)IDA發(fā)生隱匿，進(jìn)展緩慢，由于機(jī)體的代償能力，早期患者可無自覺癥狀，多在評估原發(fā)病或常規(guī)體檢的過程中被發(fā)現(xiàn)。如血紅蛋白水平進(jìn)一步下降，患者則表現(xiàn)出貧血的相關(guān)癥狀，如皮膚黏膜蒼白、乏力、易倦、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、心悸、氣短等。

3、組織細(xì)胞缺鐵表現(xiàn)

IDA的黏膜損害較常見，易出現(xiàn)口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮、慢性萎縮性胃炎等，吞咽困難或吞咽時有梗阻感（Plummer-Vinson綜合征）是鐵缺乏的特殊表現(xiàn)之一。缺鐵后，外胚葉組織營養(yǎng)障礙可表現(xiàn)為毛發(fā)干枯脫落，指甲缺乏光澤、變薄、變平、甚至呈反甲或匙狀甲。缺鐵可影響小兒生長發(fā)育，導(dǎo)致心理行為障礙，如易激惹、注意力不集中等。由于缺鐵引起機(jī)體細(xì)胞免疫功能下降，感染發(fā)生率可能上升。一些患者可出現(xiàn)異食癖。

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