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針對(duì)主動(dòng)脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)主動(dòng)脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下,希望對(duì)內(nèi)科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)起到幫助。

(1)縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到,常傳導(dǎo)至心前區(qū)、心尖區(qū)、左腋下及胸骨上窩。

(2)上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動(dòng)脈曲張,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理搏動(dòng)明顯,可伴有震顫。

(3)X線檢查可見升主動(dòng)脈擴(kuò)大,搏動(dòng)明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動(dòng)圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位,連續(xù)波多普勒超聲可測(cè)量縮窄段前后的壓力階差。左心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)縮窄段近端主動(dòng)脈腔內(nèi)壓力增高,脈壓增大,遠(yuǎn)端主動(dòng)脈腔內(nèi)壓力降低,脈壓減小。造影可顯示縮窄段。磁共振顯像可了解縮窄的部位和形態(tài)。

(4)須與多發(fā)性大動(dòng)脈炎和其他類型高血壓相鑒別。

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