關于“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試！消化性潰瘍治療考點及題目”的內(nèi)容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

消化性潰瘍治療考點精講

1.根除Hp：徹底治愈的關鍵。根除Hp不但可促進潰瘍愈合，而且可預防潰瘍復發(fā)，從而徹底治愈潰瘍。凡有Hp感染的消化性潰瘍，無論初發(fā)或復發(fā)、活動或靜止、有無并發(fā)癥，均應予以根除Hp治療。

2.四聯(lián)療法

1.初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是

A.促動力劑+H2受體拮抗劑

B.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑

C.抗酸劑

D.聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑

E.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

【正確答案】E

【答案解析】十二指腸潰瘍的治療：十二指腸潰瘍多由幽門螺桿菌引起，根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合且可預防潰瘍復發(fā)。不論初發(fā)復發(fā)，活動或靜止，有無合并癥，均應以根除幽門螺桿菌治療。其中以質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素（克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑）的根除率最高。

2.關于消化性潰瘍的治療，正確的是

A.需長期應用粘膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率

B.為降低復發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑

C.只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)

D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率

E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

【正確答案】D

【答案解析】潰瘍的的復發(fā)與幽門螺桿菌有直接關系。在幽門螺桿菌根除后，消化性潰瘍可得到根治。

3.治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖鋁

D.奧美拉唑

E.膠體次枸櫞酸鉍

【正確答案】D

【答案解析】奧美拉唑是近年來研究開發(fā)的作用機制不同于H2受體拮抗作用的全新抗消化性潰瘍藥。它特異性地作用于胃粘膜壁細胞，降低壁細胞中的氫鉀ATP酶的活性，從而抑制基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做“質(zhì)子泵”，故本類藥物又稱為"質(zhì)子泵抑制劑"。

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