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內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!嘔血的伴隨癥狀、體征和臨床意義

2021-11-02 11:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!嘔血的伴隨癥狀、體征和臨床意義”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.上腹痛

中青年人,反復(fù)發(fā)作的周期性和節(jié)律性上腹痛,多為消化性潰瘍。如老年人出現(xiàn)無規(guī)律上腹痛伴食欲缺乏和消瘦者,應(yīng)考慮胃癌可能。

2.肝脾腫大

肝脾腫大伴腹水形成,提示肝硬化可能,應(yīng)考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝臟明顯腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬并伴結(jié)節(jié)不平,AFP升高者應(yīng)考慮肝癌。

3.黃疸

黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛而嘔血者,應(yīng)懷疑膽系出血;如同時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜有出血傾向者,見感染性疾病,如敗血癥或鉤端螺旋體病。

4.皮膚黏膜出血 常與血液病及凝血功能障礙有關(guān)。

5.相關(guān)病史

近期有酗酒或服用非甾體類消炎藥物或外傷、顱腦手術(shù)后的病人出現(xiàn)嘔血應(yīng)考慮急性胃黏膜病變。劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血常為食管賁門黏膜撕裂綜合征。

以上“內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!嘔血的伴隨癥狀、體征和臨床意義”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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