發(fā)熱的常見(jiàn)癥狀考點(diǎn)總結(jié)及題目演練—2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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發(fā)熱的常見(jiàn)癥狀考點(diǎn)總結(jié)
①稽留熱:39~40℃,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,見(jiàn)于肺炎球菌肺炎和傷寒;
②弛張熱:39℃以上,波動(dòng)幅度大,最低體溫仍高于正常水平,見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核和化膿性炎癥等;
③間歇熱:高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替發(fā)作,見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等;
④波狀熱:逐漸升高達(dá)39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后逐漸下降至正常水平,數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)交替發(fā)作多次。常見(jiàn)于布氏桿菌??;
⑤回歸熱:體溫驟升達(dá)39℃以上,持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平,數(shù)天后又驟然升高,持續(xù)數(shù)天后又驟降,如此反復(fù)發(fā)作。可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期熱等;
⑥不規(guī)則熱:發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律。見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管炎等。
發(fā)熱的常見(jiàn)癥狀題目演練
發(fā)熱的常見(jiàn)癥狀題目演練
1.弛張熱常見(jiàn)的疾病是
2.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是
A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原
B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
C.白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
D.白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原
E.白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物
【正確答案】C
【答案解析】白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等,通過(guò)血-腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)(溫閾)引起發(fā)熱。而其他致熱原多為大分子物質(zhì),特別是細(xì)菌內(nèi)毒素分子量非常大,不能通過(guò)血-腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)而引起發(fā)熱。
3.布氏桿菌病的熱型為
A.稽留熱
B.弛張熱
C.波狀熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
【正確答案】C
【答案解析】弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱,常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。肺炎、傷寒為稽留熱,布魯菌病為波狀熱,支氣管炎為不規(guī)則熱。
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