急性腎損傷的病因診斷是什么?有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
診斷AKI后,需要明確是腎前性、腎后性還是腎實質性AKI.腎前性和腎后性AKI是可逆的,須首先考慮或排除。
2.腎后性AKI與ATN的鑒別
有結石、腫瘤或前列腺肥大病史患者,突發(fā)完全無尿或間歇性無尿;腎絞痛,季肋部或下腹部疼痛;腎區(qū)叩擊痛陽性;如膀胱出□處梗阻,則膀胱區(qū)因積尿而膨脹,叩診呈濁音均提示存在尿路梗阻的可能。超聲顯像和X線檢查可發(fā)現雙側腎盂擴張。但急性梗阻者腎盂擴張并不嚴重(甚至難以發(fā)現)。
3.定位診斷
考慮腎性AKI后要區(qū)分是腎小球性、腎小管性、腎間質性還是腎血管性。
②ATN和急性間質性腎炎往往有明確的誘因,起病迅速,血肌酐上升,可有少尿、無尿,多無急性腎炎綜合征表現。急性間質性腎炎貧血更重,容易出現低鉀血癥和腎性尿糖。非甾體類抗炎藥導致的急性間質性腎炎可出現大量蛋白尿。
③腎血管性AKI:如系統(tǒng)性血管炎、血栓性微血管病、惡性高血壓等。腎活檢常可幫助鑒別。
推薦閱讀:
以上“急性腎損傷的病因診斷是什么?”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!
- · 【開課公告】2024年內科主治醫(yī)師考試課程更新進度/安排
- · 僅1天!7月26日購買2024年內科主治<高效定制班>享至高12期分期免息!
- · 2023普通內科學正/副高職稱《解題密訓課》6月26日開課,速購!
- · 2024年內科主治醫(yī)師考試輔導課程上線!
- · 新年祝您前“兔”無憂!2023內科主治【新春大禮包】0元領?。?/a>
- · 2022年大內科學主治醫(yī)師視頻
- · 醫(yī)學教育鴻雁內科主治醫(yī)師考試視頻
- · 2022年內科主治醫(yī)師考試倒計時,《沖刺串講班》鉅惠!支持12期免息
- · 2022年內科主治醫(yī)師考前沖刺,要選什么課程?有優(yōu)惠嗎?
- · 2022年內科主治醫(yī)師考前只想看重要內容?看這篇就對了!