強直性脊柱炎應該要如何治療?
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(一)藥物治療
1.非甾類抗炎藥(NSAIDs):應結合病情選用,一般用藥2~4周后效果不明顯時,可換用其他品種。
2.改善病情的抗風濕藥(DMARDs):可改善病情,常選用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。
3.生物制劑:主要為抗TNF-α拮抗劑。目前有英夫利昔和依那西普等。
4.糖皮質激素(GC):用于急性虹膜睫狀體炎等關節(jié)外癥狀明顯者,或用大量非甾類抗炎藥仍不能控制癥狀者,應短期使用。
5.其他:也有使用沙利度胺、帕米磷酸鈉等藥物治療,前者用于免疫調節(jié),后者用于保護骨質作用。
(二)外科治療有髖關節(jié)僵硬或脊柱嚴重畸形者可施行外科手術治療。
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