關(guān)于“肺炎鏈球菌肺炎的輔助檢查及鑒別診斷”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、輔助檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查：

（1）血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高達(dá)（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞多在80%以上，并有核左移。

（2）痰涂片鏡檢，可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌；

（3）痰培養(yǎng)可以確定病原體。

2.X線檢查

大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，在消散期，X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片狀區(qū)域吸收較快，呈現(xiàn)“假空洞”征。

二、診斷與鑒別診斷

1.診斷　癥狀與體征+胸部X線檢查—初步診斷。病原菌檢測是確診本病的主要依據(jù)。

2.鑒別診斷　與干酪性肺炎、其他病原體肺炎、肺栓塞、膈下膿腫等鑒別。

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