關(guān)于“低鈉血癥的病因和表現(xiàn)是什么？有哪些治療原則？”，是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

血清鈉低于135mmol/L時(shí)，稱為低鈉血癥。

(一)病因

1.高滲性低鈉血癥 見于糖尿病。

2.等滲性低鈉血癥 又稱假性低鈉血癥，見于高脂血癥、高蛋白血癥。

3.低滲性低鈉血癥

(1)高血容量性：又稱稀釋性低鈉血癥，見于心衰、肝硬化、腎性水腫。

(2)低血容量性：即低滲性失水。

(3)等血容量性：見于抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征。

4.特發(fā)性低鈉血癥 又稱消耗性低鈉血癥，見于惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、年老體弱以及嚴(yán)重慢性疾病晚期。

(二)臨床表現(xiàn)

1.神經(jīng)系統(tǒng) 淡漠、譫妄、神志障礙、癲癇樣發(fā)作。

2.消化系統(tǒng) 惡心、嘔吐、食欲缺乏。

3.循環(huán)系統(tǒng) 低血容量性低鈉血癥早期易發(fā)生循環(huán)衰竭。

4.泌尿系統(tǒng)尿少。

(三)治療原則

1.高血容量性低鈉血癥 主要為利尿治療。

2.低血容量性低鈉血癥治療 見低滲性失水。

3.等血容量性低鈉血癥治療 主要為限水，適當(dāng)應(yīng)用利尿劑。

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