黃疸的概述、分類(lèi)及臨床表現(xiàn)分別是哪些？有很多考生還不清楚，為了幫助各位考生及時(shí)鞏固考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享黃疸的概述、分類(lèi)及臨床表現(xiàn)如下，供各位考生參考學(xué)習(xí)！

一、概述

黃疸是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高 所致。

隱性黃疸：血清膽紅素濃度為17.1～34.2μmol/L(1～2mg/dl)時(shí)，而肉眼看不出。

顯性黃疸：血清膽紅素濃度高于34.2μmol/L(2mg/dl)時(shí)，鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。

二、黃疸分類(lèi)及臨床表現(xiàn)

1.溶血性黃疸：海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血。

凡是引起溶血的疾病都可以引發(fā)溶血性黃疸

2.肝細(xì)胞性黃疸

各種致肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病引起，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等。

臨床表現(xiàn)為：皮膚、黏膜淺黃色至深黃色，可有輕度皮膚瘙癢，其他為肝臟原發(fā)病的表現(xiàn)。

3.膽汁淤積性黃疸

膽汁淤積可分為肝內(nèi)性和肝外性 。皮膚呈暗黃色 ，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動(dòng)過(guò)緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色 。

4.先天性非溶血性黃疸

先天性非溶血性黃疸(Gilbert綜合征)，是一組以非結(jié)合膽紅素升高為特征的病癥。由于遺傳性缺陷致肝細(xì)胞對(duì)膽紅素?cái)z取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合或排泌障礙而引起的高膽紅素癥。

三種黃疸的膽色素代謝檢查結(jié)果

【例題】

男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是

A.溶血性黃疸　　　　B.肝細(xì)胞性黃疸

C.膽汁淤積性黃疸　　D.先天性非溶血性黃疸

E.藥物性黃疸

『正確答案』B

【例題】

男性，62歲。2天前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查，示膽囊結(jié)石，該患者的診斷最可能是

A.肝癌　　　　　B.胰頭癌

C.膽石癥　　　　D.急性肝炎

E.急性胰腺炎

『正確答案』C

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