癲癇的相關(guān)知識(shí)是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，針對(duì)“癲癇如何鑒別？有哪些治療措施？”這兩個(gè)問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下，預(yù)祝各位考生順利通過考試！

診斷與鑒別診斷

診斷三步曲：

癲癇 —— 類型 —— 病因

1.癔癥性抽搐——全面強(qiáng)直陣攣

2.暈厥：面色蒼白、大汗——失神發(fā)作

3.熱性驚厥——兒童癲癇

治療

1.病因治療

2.藥物治療

3.手術(shù)治療

【用藥原則】根據(jù)發(fā)作類型選藥

部分性發(fā)作——卡馬西平（首選）、苯妥英鈉

全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作——丙戊酸鈉（首選）

失神發(fā)作——乙琥胺（首選），丙戊酸鈉

癲癇持續(xù)狀態(tài)——地西泮（安定）

不分神馬，全是餅干

人吃老虎，持續(xù)安定

【用藥原則】

1.根據(jù)發(fā)作類型選藥

2.單藥治療，小劑量起始，逐漸加量，如不能控制，可合并用藥

3.注意藥物副作用

4.發(fā)作控制3-5年可考慮緩慢減量至停藥

5.藥物難治性癲癇，可考慮手術(shù)治療

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