食管癌的診斷和鑒別診斷及治療是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

【問(wèn)題】食管癌的診斷和鑒別診斷有哪些？

【解答】

食管癌的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷十分重要。

1.食管賁門失弛緩癥 臨床表現(xiàn)為間歇性咽下困難、食物反流和下段胸骨后不適或疼痛，病程較長(zhǎng)，多無(wú)進(jìn)行性消瘦。X線吞鋇檢查見賁門梗阻呈漏斗或鳥嘴狀，邊緣光滑，食管下段明顯擴(kuò)張，吸入亞硝酸異戊酯或口服、舌下含化硝酸異山梨酯5～10mg可使賁門弛緩，鋇劑隨即通過(guò)。

2.胃食管反流病 指胃十二指腸內(nèi)容物反流人食管引起的病癥。表現(xiàn)為胃灼熱、吞咽性疼痛或吞咽困難。

3.食管良性狹窄 一般由腐蝕性或反流性食管炎所致，也可因長(zhǎng)期留置胃管、食管手術(shù)或食管胃手術(shù)引起。

4.其他 尚需與食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、食管靜脈曲張、縱隔腫瘤、食管周圍淋巴結(jié)腫大、左心房明顯增大、主動(dòng)脈瘤外壓食管造成狹窄而產(chǎn)生的吞咽困難相鑒別。癔球癥患者無(wú)器質(zhì)性食管病變。

【問(wèn)題】食管癌的治療有哪些？

【解答】

1.手術(shù)治療

2.放射治療 主要適用于手術(shù)難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。

3.化療 一般用于食管癌切除術(shù)后。

4.內(nèi)鏡介入治療

早期食管癌：①內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)；②內(nèi)鏡下消融術(shù)。

進(jìn)展期食管癌：①單純擴(kuò)張；②食管內(nèi)支架置放術(shù)：③內(nèi)鏡下實(shí)施癌腫消融術(shù)等。

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