潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）急性細(xì)菌性結(jié)腸炎 各種腸道細(xì)菌感染，糞便可分離出致病菌，抗生素治療有良好效果，通常在4周內(nèi)痊愈。

（二）阿米巴腸炎 病變主要侵犯右側(cè)結(jié)腸，也可累及左側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間的黏膜多屬正常。糞便或結(jié)腸鏡取潰瘍滲出物檢查可找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。血清抗阿米巴抗體陽(yáng)性。抗阿米巴治療有效。

（三）血吸蟲病 有疫水接觸史，常有肝脾大，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，孵化毛蚴陽(yáng)性。直腸鏡檢查在急性期可見黏膜黃褐色顆粒，活檢黏膜壓片或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。

（四）CD

（五）大腸癌 多見于中年以后，經(jīng)直腸指檢常可觸到腫塊，結(jié)腸鏡及活檢可確診。須注意UC也可發(fā)生結(jié)腸癌變。

（六）腸易激綜合征 糞便可有黏液但無膿血，顯微鏡檢查正常，隱血試驗(yàn)陰性。結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)。

（七）其他 需與其他感染性腸炎（如抗生素相關(guān)性腸炎、腸結(jié)核、真菌性腸炎等）、缺血性結(jié)腸炎、放射性腸炎、過敏性紫癜、膠原性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉病、結(jié)腸憩室炎以及HIV感染合并的結(jié)腸炎等鑒別。  

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