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心血管內科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第35期

2020-04-29 08:50 來源：醫(yī)學教育網

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問題索引：

一、【問題】急性淋巴細胞白血病分型？

二、【問題】急性髓系白血病分型？

具體解答：

一、【問題】急性淋巴細胞白血病分型？

【解答】

（1）L1型：原始和幼稚細胞以小細胞為主（直徑≤12μm）。

（2）L2型：原始和幼稚細胞以大細胞為主（直徑＞12μm）。

（3）L3型（Burkitt型）：原始和幼稚淋巴細胞以大細胞為主，大小較一致，胞漿內有許多空泡。

二、【問題】急性髓系白血病分型？

【解答】

分型	中文名	特點
M₀	急髓微分化型	骨髓原始細胞>30%，無嗜天青顆粒及Auer小體，氧化酶（MPO）（+），CD₃₃或CD₁₃陽性
M₁	急粒未分化型	原始細胞占骨髓非紅系有核細胞（NEC）>90%，其中MPO陽性細胞>3%
M₂	急粒部分分化型	原粒細胞占NEC的30%～89%，其他粒細胞≥10%，單核細胞<20%
M₃	急性早幼粒細胞白血病	骨髓中以顆粒增多的早幼粒為主，早幼粒在NEC中≥30%
M₄	急粒-單核細胞白血病	骨髓中原始細胞占NEC>30%，各階段粒細胞30%～80%，各階段單核細胞＞20%
M₅	急單	骨髓中各階段單核細胞占骨髓NEC的≥80%，原始單核細胞≥80%為M5a,＜80%為M5b
M₆	紅白血病	骨髓中幼紅細胞≥50%，NEC中原始細胞≥30%
M₇	急性巨核細胞白血病	骨髓中原始巨核細胞≥30%，血小板抗原陽性，血小板過氧化物酶陽性