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水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-鉀代謝失常是什么?

水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-鉀代謝失常是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答:

鉀代謝亂主要是指細(xì)胞外液中鉀離子濃度的異常變化,包括低鉀血癥和高鉀血癥。關(guān)于在病理情況下細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度的改變及其對(duì)機(jī)體的影響等問(wèn)題,迄今還知之不多。

燒傷后,組織破壞、蛋白分解、糖原消耗、應(yīng)激、尿量自回收期后增多,均可造成鉀丟失增多,補(bǔ)鉀的重要性盡人皆知。但常補(bǔ)給不足,很容易長(zhǎng)期處于低鉀血癥。若針對(duì)高糖血癥應(yīng)用胰島素治療,務(wù)必充分補(bǔ)鉀。凡腎功能保持排尿>30ml/h,靜脈液體每500ml中含氯化鉀1.5g,常速滴注,通常不致有危險(xiǎn)。補(bǔ)鉀同時(shí)常仍在失鉀,說(shuō)明補(bǔ)鉀應(yīng)作為長(zhǎng)期治療。積極大量補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意腎功,并應(yīng)有心電監(jiān)護(hù)。低鉀血癥常伴有堿中毒,應(yīng)予相應(yīng)治療。

嚴(yán)重?zé)齻?,脫水?a href="http://serviciosjt.com/jibing/xiuke/" target="_blank" title="休克" class="hotLink" >休克和腎功衰竭可致少尿或無(wú)尿,影響鉀的排出。若繼續(xù)補(bǔ)鉀,給含鉀藥物,易致高鉀血癥。且常同時(shí)伴酸中毒。因此,應(yīng)密切觀察病情,及早采取防治措施。應(yīng)視腎功變化,盡早停止補(bǔ)鉀,并禁用含鉀藥物。治療應(yīng)注意用胰島素,給鈣劑和堿性藥物。透析在燒傷會(huì)帶來(lái)一定問(wèn)題和不良后果,應(yīng)慎重處置。

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