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2018年臨床助理醫(yī)師筆試考試題型及答題要求

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關(guān)于2018年臨床助理醫(yī)師筆試考試題型及答題要求,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

題型全部采用以選擇題為代表的客觀型試題。分A1、A2、A3、A4、B1五種題型。具體試題特點(diǎn)和答題要求如下:

Al型題:?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題

I.答題說(shuō)明以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方格涂黑。

II.例題及特點(diǎn)、答題方法

(1)標(biāo)準(zhǔn)型例1.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)锳.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞答案:C(本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)試題)

特點(diǎn)及答題方法:每道題由一個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成,其中只有一個(gè)最佳答案為正確答案,其余均為干擾答案。干擾答案或完全不正確或部分正確,或相互排斥?;卮饐?wèn)題時(shí),應(yīng)找出最佳酌或最適當(dāng)?shù)拇鸢福懦坪跤械览矶鴮?shí)際不恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?

(2)否定型例2.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A.夜間胃酸分泌過(guò)多B.下食管括約肌壓力降低C.異常的下食管括約肌一過(guò)性松弛D.胃排空異常E.食管酸廓清能力下降答案:A(本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)試題)

III.特點(diǎn)及答題方法:如果試題涉及多個(gè)相關(guān)問(wèn)題或正確答案,可采用否定型題。題目的題干中有一個(gè)特別標(biāo)注的否定詞(不、不是、不能、除、除外、錯(cuò)誤、無(wú)關(guān)等),5個(gè)備選答案中有一個(gè)是錯(cuò)誤的。因?yàn)檫@種題型可能造成考生從肯定到否定的思維突變,影響答題,出現(xiàn)不該出現(xiàn)的錯(cuò)誤,因此,這類題通常都會(huì)在否定詞下用黑點(diǎn)或下劃線標(biāo)注。考生在答題時(shí)要從備選答案中選出最不適用的、或用得最少的、或某一方面是例外的一個(gè)答案。

另外還有“以上都不是”型題,因?yàn)榫哂心撤N暗示作用,在考試中已逐步被淘汰。

A2型題:病歷摘要型最佳選擇題

I.答題說(shuō)明以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方格涂黑。

II.例題例3.女性,48歲,發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個(gè)月,查ANA低滴度陽(yáng)性,RF(+)和IgG補(bǔ)體升高,最可能的診斷是A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病答案:C

III.答題方法每一道試題是由一個(gè)敘述性主體(簡(jiǎn)要病歷)作為題干,一個(gè)引導(dǎo)性問(wèn)題和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成?;卮鸫祟愒囶},要全面分析題干中所給出的各種條件,分清主次,選擇正確答案。

A3型題:病歷組型最佳選擇題

I.答題說(shuō)明以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)試題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

II.例題例4女性,28歲。停經(jīng)55天,伴惡心嘔吐,婦科檢查:子宮增大約妊娠50天,雙側(cè)附件(-)。

499.該病例首選輔助檢查是A.B超B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.宮頸粘液檢查D.血HCG檢測(cè)E……黃體酮試驗(yàn)答案:A(本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)試題)

500.若確定為妊娠,應(yīng)選擇最佳的終止妊娠方法是A.藥物流產(chǎn)B.***產(chǎn)吸宮術(shù)C.***產(chǎn)鉗刮術(shù)D.乳酸依沙吖啶引產(chǎn)E.縮宮素靜脈滴注答案:B

III.特點(diǎn)及答題方法每一道題先開(kāi)始敘述一個(gè)以病人為中心的臨床場(chǎng)景,然后提出2~3個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。每一個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始敘述的臨床場(chǎng)景有關(guān),但測(cè)試點(diǎn)不同。而且問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的,每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。回答這類問(wèn)題,要注意每一個(gè)測(cè)試要點(diǎn)的區(qū)別,找出臨床場(chǎng)景來(lái)源醫(yī)*學(xué)教‘育網(wǎng)中能回答這個(gè)問(wèn)題的相關(guān)部分。

A4型題:病歷串型最佳選擇題

I.答題說(shuō)明以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)試題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

II.例題例5男性,22歲,既往有HBsAg陽(yáng)性史,10天前無(wú)誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5~39°,近3天體溫持續(xù)在38.5~39.5°不降,伴有食欲不振、乏力、服脹及尿黃。查體:T39.5°,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見(jiàn)皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)浮腫?;?yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗-(+)

450.該患者最可能的診斷是A.病毒性肝炎乙型慢性輕度B.病毒性肝炎甲型急性黃疸型乙肝表面抗原攜帶者C.傷寒病毒性肝炎乙型急性黃疸型D.傷寒病毒性肝炎甲型亞急性重型E.傷寒乙肝表面抗原攜帶者答案:E

451.為確診該病例,首選的檢查是A.肝功化驗(yàn)B.肝炎病毒血清學(xué)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.肝膽脾彩超答案:C

452.病人治療的首選方案是A.臥床休息,保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒C.用激素退熱,減輕中毒癥狀D.用喹喏酮類藥物進(jìn)行病原治療E.用干擾素治療答案:D

453.該患者可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.心肌炎B.急性膽囊炎C.腸出血、腸穿孔D.支氣管肺炎E.肝昏迷答案:C(本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)試題)

III.特點(diǎn)和答題方法每一道題先開(kāi)始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床場(chǎng)景,然后提出4~9個(gè)問(wèn)題,問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的,每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。當(dāng)病情逐漸展開(kāi)時(shí),可逐步增加新的信息。每一個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床場(chǎng)景有關(guān),也與新增加的信息有關(guān)?;卮疬@類問(wèn)題,要以試題提供的信息為基礎(chǔ),提供信息的順序?qū)卮饐?wèn)題十分重要。

A3、A4型題主要考察臨床學(xué)科的知識(shí)與技能,但是在此類試題的某一個(gè)問(wèn)題中可以考查基礎(chǔ)學(xué)科或其他非臨床學(xué)科的知識(shí)和技能。

B1型題:配伍題

I.答題說(shuō)明以下提供若干組試題,每組試題共同使用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題密切相關(guān)的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。

II.例題例6(257~258題共用備選答案)

A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年257.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí),自定殘之月起最長(zhǎng)賠償258.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,對(duì)60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的,賠償其殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的時(shí)間不超過(guò)答案:257.E258.C(本題為2003年臨床助理醫(yī)師及臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題)

III.特點(diǎn)及答題方法每組題由A、B、C、D、E五個(gè)備選答案與2~3個(gè)題干組成,答案在前,題干在后。答題時(shí)要求為每一個(gè)題干選擇一個(gè)正確答案,每個(gè)備選答案可以重復(fù)選用,也可以一次不用。

了解題型非常重要,選擇題答題方法和其他題型的方法是有很大差別的。答題方法的不同意味著學(xué)習(xí)方向的改變,眾多的考生吃虧的關(guān)鍵就在于此。遺憾的是眾多考生尤其是那些付出了很大努力又幾進(jìn)宮的考生,自以為學(xué)了好幾年,經(jīng)歷過(guò)無(wú)數(shù)的考試,在醫(yī)考場(chǎng)上栽了根頭,還不知道原因何在。

試題難度根據(jù)考試大綱要求,助理級(jí)別相當(dāng)于專科畢業(yè)后取得一年臨床經(jīng)驗(yàn)的水平,而執(zhí)業(yè)級(jí)別則相當(dāng)于本科畢業(yè)后取得一年臨床經(jīng)驗(yàn)的水平。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),凡正規(guī)五年制本科畢業(yè)生通過(guò)醫(yī)師資格考試并不困難,通過(guò)率接近70%.根據(jù)我們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并分析歷年醫(yī)考試題,難度比例大致為“三基”知識(shí)50%,中等難度題為30%,較難和難題約20%.不難看出,只要掌握了醫(yī)考要求的“三基”知識(shí)和適度靈活運(yùn)用,過(guò)關(guān)并不太難。

凡第一次應(yīng)考受挫的考生與沒(méi)有真正了解醫(yī)考試題難度有相當(dāng)關(guān)系??忌郧霸趯W(xué)校期間的學(xué)習(xí)方法往往是死記硬背什么名詞解釋、問(wèn)答,緊密結(jié)合臨床的病例分析題則少之又少,至于選擇題的比重極為有限。

由于從未見(jiàn)過(guò)真正的試題是什么難度,復(fù)習(xí)的時(shí)候沒(méi)有參照對(duì)象,仍按照過(guò)去應(yīng)對(duì)學(xué)校期末考試的要求和方法死記硬背和題海戰(zhàn)術(shù),鉆難題、偏題,得不償失。

市面上打著的“全真模擬”的復(fù)習(xí)資料數(shù)不勝數(shù),更是推波助瀾,由于針對(duì)性不強(qiáng),對(duì)試題難度把握不準(zhǔn)確,難題、偏題多,把眾多的考生繞進(jìn)了死胡同。

上文關(guān)于“2018年臨床助理醫(yī)師筆試考試題型及答題要求”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,相信可以幫助到大家!

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