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為幫助測試2023年臨床助理醫(yī)師考試的考生是否掌握“病理學(xué)”的知識點,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“大葉性肺炎與小葉性肺炎對比——2023臨床助理醫(yī)師病理學(xué)測試題”。
一男性患者35歲,3天前受涼后頭痛,畏寒,繼而高熱,咳嗽,咯鐵銹色痰,左側(cè)胸痛,氣急不能平臥,X線檢查:左肺下葉可見大片陰影。應(yīng)診斷為
A.肺轉(zhuǎn)移瘤
B.肺出血腎炎綜合征
C.肺癌繼發(fā)感染
D.大葉性肺炎
E.支氣管擴張癥
【正確答案】D
【答案解析】大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。本病多見于青壯年,起病急,多伴有寒戰(zhàn)、高熱。呈急性病容,呼吸頻速,鼻翼扇動,咳嗽,但痰量不多,典型的呈鐵銹色。病變累及胸膜時,可有劇烈胸痛。實驗室檢查,白細(xì)胞總數(shù)及分葉白細(xì)胞數(shù)明顯增多。體檢在充血期時征象不多,可有呼吸音減弱,輕度叩診濁音等;實變期則呈典型的肺炎表現(xiàn)如叩診濁音、語顫增強等;消散期,實變體征逐漸減少,啰音消失。
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