患者，女性，41歲，近1周來出現(xiàn)一側(cè)頭痛不適，感到疲乏、思睡、煩躁，一般在有暗點(diǎn)、亮點(diǎn)等出現(xiàn)以后出現(xiàn)頭痛情況。睡一覺以后癥狀減輕。

115、初步考慮

A、偏頭痛

B、緊張型頭痛

C、顱內(nèi)腫瘤

D、慢性顱內(nèi)血腫

E、高血壓腦病

正確答案：A　　

答案解析：有先兆偏頭痛 約占偏頭痛患者的1/4～1/3。

（1）前驅(qū)癥狀：在頭痛發(fā)生數(shù)小時(shí)至數(shù)日前，患者感到疲乏、欣快、頻繁打哈欠、思睡、煩躁、抑郁或小便減少。

（2）先兆：以視覺先兆最為常見?？沙霈F(xiàn)暗點(diǎn)、亮點(diǎn)亮線或視野缺損，先兆持續(xù)5～60分鐘。

（3）頭痛：多位于偏側(cè)，逐漸加劇，擴(kuò)展至半側(cè)頭部或整個(gè)頭部。頭痛常為搏動(dòng)性，伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。日常動(dòng)作使頭痛加重。持續(xù)4～72小時(shí)，睡眠后減輕。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病

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