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(76~77題共用題干)
女,26歲,人流后5個(gè)月,陰道不規(guī)則出血20天,伴頭暈、乏力3天,近2天,出現(xiàn)胸痛、咯血,婦科檢查:子宮孕7周大小,質(zhì)軟,有輕度壓痛,雙側(cè)可觸及囊性腫物,直徑均約5cm大小,胸部X線(xiàn)片提示雙下肺多發(fā)圓形結(jié)節(jié)影。
76.為明確診斷,首選的檢查是
A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.血常規(guī)
C.B超
D.血β-hCG
E.診斷性刮宮
77.確診后首選的治療方法是
A.子宮切除術(shù)
B.化療
C.內(nèi)分泌治療
D.放療
E.子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)
(78~79題共用題干)
女,26歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱5天,下腹痛3天。查體:T 39.2℃,P 105次/分,BP 105/70mmHg。婦科檢查:宮頸口腺性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮正常大小,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛(+),右側(cè)為重。血WBC 14×109/L,N 0.90。
78.該患者最可能的診斷是
A.急性膀胱炎
B.急性盆腔炎
C.急性闌尾炎
D.異位妊娠破裂
E.流產(chǎn)不全
79.對(duì)治療最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.病原體檢查
C.血常規(guī)
D.盆腔B超
E.尿常規(guī)
80.女,35歲。白帶增多伴外陰瘙癢1月余,婦科檢查:宮頸散在紅色斑點(diǎn),后穹隆有多量稀薄膿性泡沫狀分泌物。其最可能感染的病原菌是
A.厭氧菌
B.白色念珠菌
C.淋菌
D.加德納菌
E.陰道毛滴蟲(chóng)
(81~82題共用題干)
女,58歲。腹脹、食欲不振1月余。G2P2。自消化內(nèi)科轉(zhuǎn)來(lái)。查體:腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:陰道后穹隆可觸及散在結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,子宮后位,大小正常,子宮左后方可觸及質(zhì)硬包塊,邊界及大小欠清。血CA125為1865U/ml。
81.首先應(yīng)考慮的診斷是
A.卵巢上皮性癌
B.無(wú)性細(xì)胞瘤
C.盆腔炎性包塊
D.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
82.術(shù)后擬給予藥物治療,最適合的是
A.化療藥物
B.孕激素類(lèi)藥物
C.抗生素
D.胸腺肽
E.GnRH-α
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