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【正確率27.37%】2023臨床助理醫(yī)師二模考題:艾滋病

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2023臨床助理醫(yī)師(二試)將于11月開考,各位考生在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了筆試模考大賽二輪考生正確率較低的習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)!本篇要跟大家分享的是【正確率27.37%】模考題:男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作,有不潔性交史,一年前回國。關(guān)于該病的基本病理變化和臨床聯(lián)系不正確的是?

【正確率27.37%】??碱}:男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作,有不潔性交史,一年前回國。關(guān)于該病的基本病理變化和臨床聯(lián)系不正確的是?

A. 多會(huì)見出現(xiàn)Kaposi肉瘤

B. 會(huì)伴發(fā)淋巴瘤

C. 多發(fā)性感染是該病的一個(gè)特點(diǎn)

D. 濾泡外套層淋巴細(xì)胞增多

E. 早期淋巴結(jié)腫大,淋巴濾泡增大

【正確答案】 D

【答案解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)病史,考慮可能為艾滋病。艾滋病的基本病理變化:①淋巴樣組織變化:早期淋巴結(jié)腫大,淋巴濾泡增大,生發(fā)中心活躍髓質(zhì)出現(xiàn)較多漿細(xì)胞。部分破壞和全部破壞:濾泡外套層淋巴細(xì)胞減少或消失,生發(fā)中心分割破壞,小血管增生,伴有纖維蛋白樣物質(zhì)沉積。晚期的淋巴結(jié)萎縮,淋巴細(xì)胞幾乎消失殆盡,僅殘存一些巨噬細(xì)胞。②繼發(fā)感染:多發(fā)性感染是艾滋病的又一特點(diǎn),往往為兩種以上病原混合感染累及全身各器官。以肺、消化道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見。死于肺孢子蟲肺炎對(duì)本病有參考診斷價(jià)值。70%的病例中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。③惡性腫瘤:30%艾滋病患者伴有Kaposi肉瘤,目前已將其列為本病的標(biāo)記性病變。 此外,其他伴發(fā)腫瘤是淋巴瘤。

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