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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考考點《SLE病人妊娠》沖刺摸底題如下,2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考考生來答!
關(guān)于SLE病人妊娠問題,哪項不正確
A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)
B.應(yīng)病情穩(wěn)定,心腎功能正常,方可妊娠
C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡
D.妊娠時可使SLE病情惡化
E.妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑
【正確答案】 E
【答案解析】 沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或其他臟器嚴重損害,病情處于緩解期達半年以上者,一般能安全地妊娠,并分娩出正常嬰兒。非緩解期的SLE患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎,發(fā)生率約30%,故應(yīng)避孕。妊娠前3個月至妊娠期應(yīng)用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影響胎兒的生長發(fā)育,故必須停用以上藥物至少3個月方能妊娠。妊娠可誘發(fā)SLE活動,特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。有習慣性流產(chǎn)病史或抗磷脂抗體陽性者妊娠時應(yīng)服低劑量阿司匹林(50mg/d)。激素通過胎盤時被滅活(但是地塞米松和倍他米松是例外)不會對胎兒有害,妊娠時及產(chǎn)后一個月可按病情需要給予激素治療。產(chǎn)后避免哺乳。
本題知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療
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