考試年份	試題數(shù)量	占比情況
2015	74	20%
2016	83	23%
2017	80	22%
2018	91	25%
2019	/	/

考試科目	試題數(shù)量
傳染病、性傳播疾病	6.25
代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)	10.5
呼吸系統(tǒng)	19.25
精神、神經(jīng)系統(tǒng)	16.25
心血管系統(tǒng)	20
血液系統(tǒng)	9.75
平均正確率：63.94（臨床科目中最低的）

心血管系統(tǒng)是醫(yī)師考試的重點考察內(nèi)容，也是內(nèi)科復(fù)習(xí)的難點。主要是由于心臟部分涉及到病理、生理、藥理和解剖知識。所以建議考生應(yīng)從以下幾方面下功夫，能取到事半功倍的效果  

1.在理解上下功夫，夯實基礎(chǔ)  

心血管系統(tǒng)比較抽象，知識內(nèi)容復(fù)雜，如果不能掌握正常心臟及異常心臟的重要特點是不可能牢固掌握考點，取得好成績的。所以要著重理解以下一些基本概念和知識點：心臟的基本結(jié)構(gòu)，心臟泵血機(jī)制；洋地黃的藥理特點；心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)，心電圖的基本知識；瓣膜雜音的產(chǎn)生機(jī)制，各瓣膜聽診的體表定位等，以上知識可以在學(xué)習(xí)心臟部分前自己先復(fù)習(xí)一下。也可以通過醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)課學(xué)習(xí)。  

2.注重形象思維和記憶。把抽象的東西形象化，一幅好的圖片可以掌握很多知識點，而且這種記憶非常牢固。受篇幅限制，在我們這本輔導(dǎo)書里不可能給大家許多圖片，建議大家可以結(jié)合醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)課程或面授課程學(xué)習(xí)。  

3.通過經(jīng)典試題，進(jìn)一步強(qiáng)化記憶，訓(xùn)練應(yīng)試技巧。  

4.善于總結(jié)，對重點及做錯的題目，要不斷重復(fù)強(qiáng)化記憶?？茖W(xué)的記憶訣竅其實非常簡單，就在于重復(fù)二字。合理安排時間，按照記憶規(guī)律學(xué)習(xí)。

呼吸系統(tǒng)每年出題在15～20道，是醫(yī)師考試的重要考察內(nèi)容，也是我們復(fù)習(xí)臨床科目中需要完全掌握的內(nèi)容，每個章節(jié)都出過題目，需要安下心來，花些時間理解該部分的知識。建議考生：  

1.認(rèn)真通讀呼吸系統(tǒng)的考試內(nèi)容，對呼吸系統(tǒng)中各種疾病的病因發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有一個深入的理解。建議呼吸系統(tǒng)聽課及看書至少在2遍以上。  

2.呼吸系統(tǒng)的重點在臨床常見疾病，哪些是臨床多見疾病，哪些就是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容。例如慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，實驗室的檢查和治療：肺源性心臟病的病因及臨床表現(xiàn)；肺結(jié)核的分類，X線的特點以及肺結(jié)核的治療藥物的特點；急慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)及治療這都是年年出題的?？键c，希望能認(rèn)真掌握。  

3.某些特殊檢查也是考查的重點，這些題目就是提高分?jǐn)?shù)的題目，粗心的同學(xué)可能就拿不到這部分的分?jǐn)?shù)，需要大家引起重視。例如一秒率，胸水的鑒別檢查，肺結(jié)核的篩查試驗。

雖然血液系統(tǒng)的試題并不是很多，但相對較難，尤其是白血病的分類和治療。建議考生多數(shù)要結(jié)合英文單詞的縮寫學(xué)習(xí)，例如急性早幼粒細(xì)胞白血病英文為M3，急性淋巴細(xì)胞白血病的縮寫是ALL；還有白血病的放、化療方案都是英文為主?？荚嚨闹攸c集中在缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病的診斷和治療上。對血液病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格掌握，例如貧血、白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。白血病是本章的難點，而且很抽象，這主要是同學(xué)們沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過血液細(xì)胞學(xué)知識的原因，尤其是髓系白血病的八個分型不好掌握，?？嫉氖荕3和M5，以及重要的融合基因需掌握。輸血內(nèi)容較多，以記憶為主。

內(nèi)分泌系統(tǒng)每年出題在10道左右，不屬于考試的重點內(nèi)容，但卻是個好拿分的單元。?？键c每年幾乎沒有變化，便于抓住重點找到規(guī)律。建議考生：  

1.牢牢抓住本章的兩個核心知識版塊：甲亢和糖尿病。  

2.明晰概念，重視實驗室檢查。如甲狀腺毒癥和甲亢的概念；糖耐量異常，糖尿病的概念；甲狀腺激素，TSH，I攝取率，TRAb，TSAb的學(xué)習(xí)。  

3.治療方式的選擇是本章復(fù)習(xí)的重中之重。甲亢治療何時用藥物，何時選擇放射治療，何時手術(shù)治療。糖尿病口服藥和胰島素的選擇。

本篇六大傳染病（腎綜合征出血熱、流腦、乙腦、菌痢、瘧疾、血吸蟲病）的傳染源、傳播途徑、特征性臨床表現(xiàn)和特效治療（即病原治療），這幾點是歷年來考試的重點。此外，第一章總論部分的一些重要概念必須弄清楚，比如隱性感染、病原攜帶狀態(tài)和潛伏性感染的鑒別；流行、大流行、暴發(fā)流行的概念。病毒性肝炎是重點章節(jié)，建議重點復(fù)習(xí)。艾滋病重點復(fù)習(xí)病原學(xué)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及診斷。性傳播疾病部分，內(nèi)容簡單，臨床表現(xiàn)特異，治療都很簡單。

精神神經(jīng)系統(tǒng)歷年來是廣大考生復(fù)習(xí)中的“老大難”，很多學(xué)員反饋該系統(tǒng)晦澀難懂，知識點冗雜，導(dǎo)致考生在復(fù)習(xí)過程中無從下手，最后得分率也不是很高。首先我們要明確一點，在這部分的復(fù)習(xí)中，大家一定要做好多看書、多聽課、多做題的準(zhǔn)備。第一遍聽課的時候可能懵懵懂懂，什么也沒聽懂，第二遍聽課的時候就感覺自己能跟上老師思路了，等第三遍聽課的時候，就感覺自己已經(jīng)掌握了。對于知識點的理解和記憶，不能抱希望于一遍就看懂記住，知識的記憶是需要循環(huán)往復(fù)記憶的。俗話說“磨刀不誤砍柴工”，其實精神神經(jīng)系統(tǒng)只要掌握住學(xué)習(xí)方法，是可以被攻破的。這個系統(tǒng)分為兩個部分：神經(jīng)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)。今天就來給大家分享一下該系統(tǒng)復(fù)習(xí)思路。

首先在神經(jīng)系統(tǒng)中，如果大家感覺腦神經(jīng)這里比較抽象，可以先從后面比較具體的疾病開始復(fù)習(xí)，然后再返回來看前面抽象的內(nèi)容。腦神經(jīng)一直是大家比較頭疼的地方，這部分內(nèi)容需要記憶的地方非常多。

神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容需要掌握一些口訣或者訣竅來簡化知識點的記憶。比如，記憶腦干連腦神經(jīng)的口訣“中腦連三四，前腦五至八，九至十二對，要在延髓查”，再比如，舌的感覺神經(jīng)支配“舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)是酸咸”，還有記憶運(yùn)動系統(tǒng)損害：上運(yùn)動神經(jīng)元損害時的癱瘓為中樞性癱瘓（老父親強(qiáng)硬，硬癱）；下運(yùn)動神經(jīng)元損害時的癱瘓為周圍性癱瘓（小兒子軟弱，軟癱）。這樣是不是就很快記住了。在這一部分的學(xué)習(xí)中，大家不要墨守成規(guī)，自己可以去編一些小口訣，簡化記憶。該部分內(nèi)容切忌死記硬背。其中腦血管疾病、顱內(nèi)壓增高、腦疝、癲癇需要熟練掌握，是重點內(nèi)容。

在精神系統(tǒng)中，易混的知識點比較多。比如抑郁癥和精神分裂癥，可能看書和課程的時候感覺很明白，但是做病例題的時候卻覺得不知道選哪個。這部分就需要我們把握一個病癥最關(guān)鍵的特征。還是剛才舉的例子，抑郁癥以心境低落為主，精神分裂癥以個性改變?yōu)橹?，需要我們把握最主要的癥狀，才能區(qū)分出來。該部分中心境障礙和神經(jīng)癥性及分離（轉(zhuǎn)換）性障礙需要熟練掌握，是重點內(nèi)容。

湯以恒談精神神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)：

1.精神神經(jīng)部分，跨過總論看各論即可。

2.遺忘是正常的，不過你的答題正確率確實比較低，克服的方法就是做題，越害怕越要做。在實戰(zhàn)中，積累經(jīng)驗與教訓(xùn)。