為了幫助各位2024臨床助理醫(yī)師考生攻克即將到來(lái)的實(shí)踐技能考試,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專門整理了2024臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)<腋窩淋巴結(jié)觸診操作步驟>速記表格如下,助力各位考生技能沖刺!
腋窩淋巴結(jié)觸診操作步驟
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步驟
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體檢前準(zhǔn)備
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醫(yī)師準(zhǔn)備:“先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您觸診腋窩淋巴結(jié),請(qǐng)您配合,麻煩您解開(kāi)上衣,檢查過(guò)程中有什么不適,請(qǐng)隨時(shí)跟我說(shuō),我先去洗手”
被檢者準(zhǔn)備:坐位或仰臥位,檢查者位于被檢查者右側(cè)或前側(cè),被檢者充分暴露腋窩
物品準(zhǔn)備:無(wú)
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體檢中
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檢查者搓熱雙手,單手四指并攏,由淺入深滑動(dòng)觸診,左手握被檢者左手,使其前臂稍外展,右手四指并攏稍彎曲,自腋尖群→中央群→胸肌群→肩胛下群→外側(cè)群順序進(jìn)行觸摸。另一腋窩則右手握被檢者右手,左手觸摸檢查
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體檢后
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與被檢者對(duì)話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成腋窩淋巴結(jié)檢查,一切順利,剛才檢查結(jié)果正常,您不用擔(dān)心,我給您穿好衣服”物品處理:無(wú)
結(jié)束語(yǔ):報(bào)告考官,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。若觸及腫大淋巴結(jié)的則需要描述腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度,以及有無(wú)壓痛、粘連、局部皮膚紅腫、瘢痕、瘺管
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記憶:先握手,再探窩,尖中胸下外側(cè)群,雙側(cè)對(duì)比需牢記
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