2021年臨床助理醫(yī)師傳染病防治法：甲類傳染病，相信是考生們關注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容，希望對考生復習有所幫助。

　　第三章　傳染病防治法

一、概念

傳染病是危害人民身體健康、威脅人民生命安全的嚴重疾病。它是由于致病性微生物侵入人體所引起。

1.傳染病方針和原則　國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾的原則。

2.傳染病分類　根據(jù)傳染病病種的傳播方式、傳播速度、流行強度以及對人類健康危害程度的不同，參照國際統(tǒng)一分類標準，我國將40種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病，并分為甲、乙、丙3類。

甲類傳染?。菏笠?、霍亂。

乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、新型冠狀病毒肺炎。

丙類傳染?。毫餍行愿忻埃℉1N1甲流）、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、手足口病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

手足口病于2008年5月2日被納入丙類傳染病。

3.甲類傳染病預防控制措施的適用　《傳染病防治法》規(guī)定，對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠狀病毒肺炎，采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的預防、控制措施（乙類甲管）。

【經(jīng)典例題1】

男性，35歲。已婚。因尿道口有膿性分泌物到醫(yī)院就診，被診斷為淋病。

（1）根據(jù)《傳染病防治法》對傳染病分類的規(guī)定，該患者所患疾病屬于

A.按乙類管理的丙類傳染病

B.丙類傳染病

C.甲類傳染病

D.按甲類管理的乙類傳染病

E.乙類傳染病

（2）為防止該病傳染給患者妻子，醫(yī)師符合倫理的最佳做法是

A.請示當?shù)丶膊☆A防控制中心

B.勸說患者告知其妻子實情

C.將實情直接告知其妻子

D.告知患者所在單位

E.同意不告知患者妻子

（3）如果患者拒絕將病情告知其妻子，醫(yī)師所面對的屬于

A.多重趨避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙重趨避沖突

E.雙避沖突

［參考答案］1.E、B、B

二、傳染病預防

1.預防接種　國家實行有計劃的預防接種制度，對兒童實行預防接種證制度。兒童出生后1個月內(nèi)，監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。

2.傳染病的監(jiān)測（傳染病監(jiān)測制度）。

3.傳染病預警制度。

4.傳染病菌種、毒種管理　國家建立傳染病菌種、毒種庫?？赡軐е录最悅魅静鞑サ木N、毒種和檢測樣本，須經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸和使用實行分類管理，建立健全嚴格的管理制度。

5.疾病預防控制機構的職責

【經(jīng)典例題2】

在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設項目開工前，建設單位應當申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構對施工環(huán)境進行

A.環(huán)保調(diào)查

B.衛(wèi)生調(diào)查

C.衛(wèi)生資源調(diào)查

D.環(huán)境資源調(diào)查

E.危害因素調(diào)查

［參考答案］2.B

6.醫(yī)療機構的職責

（1）防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

（2）承擔責任區(qū)域內(nèi)傳染病預防工作。

7.傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人合法權益保護

（1）疾病預防控制機構、醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料。

（2）患者及攜帶者在治愈或排除傳染病前不得從事易傳播傳染病的工作，任何人必須接受疾控的調(diào)查，檢驗和采集樣本。

三、疫情報告、通報和公布

1.疫情的報告

2.傳染病疫情的通報　國務院衛(wèi)生行政部門應當及時向國務院其他有關部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報全國傳染病疫情以及監(jiān)測、預警的相關信息。

3.傳染病疫情信息的公布　國務院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。

四、疫情控制

1.控制措施

（1）醫(yī)療機構采取的控制措施

（2）疾病預防控制機構采取的控制措施：①對傳染病疫情進行流行病學調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議，對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；②傳染病暴發(fā)、流行時，對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；③指導下級疾病預防控制機構實施傳染病預防、控制措施，組織、指導有關單位對傳染病疫情的處理。

（3）對發(fā)生甲類傳染病病例場所及特定區(qū)域人員的緊急措施

2.緊急措施　傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，報經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

（1）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動。

（2）停工、停業(yè)、停課。

（3）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品。

（4）控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽。

（5）封閉可能造成傳染病擴散的場所。

上級人民政府接到下級人民政府關于采取前款所列緊急措施的報告時，應當即時作出決定。

緊急措施的解除，由原決定機關決定并宣布。

3.疫區(qū)封鎖

【敲黑板】

措施=停工、停課+封閉傳染源。

五、醫(yī)療救治

1.預防醫(yī)院感染的要求　使用一次性醫(yī)療器械，用完銷毀，其他醫(yī)療器械注意消毒。

2.開展醫(yī)療救治的要求　提高醫(yī)療救治能力；提供醫(yī)療救治方式；實行傳染病預檢、分診制度；轉院。

六、法律責任

1.疾病預防控制機構的法律責任

2.醫(yī)療機構法律責任

【經(jīng)典例題3】

某縣醫(yī)院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按規(guī)定報告受到行政處罰。為此，該醫(yī)院積極整改，加強《傳染病防治法》的宣傳，并落實各項傳染病防治任務，不屬于醫(yī)院應承擔的任務是

A.開展流行病學調(diào)查

B.承擔責任區(qū)域內(nèi)傳染病預防工作

C.承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的威脅因素檢測

D.防止傳染病的醫(yī)源性感染

E.防止傳染病的醫(yī)院感染

［參考答案］3.A

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