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2019年臨床助理醫(yī)師二試模考密卷第一單元(A1題)

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為了幫助二試考生及時(shí)復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家更新2019年臨床助理醫(yī)師二試??济芫淼膬?nèi)容,本期為第一單元A1題的內(nèi)容,詳情如下:

 2019年臨床助理醫(yī)師??紲y(cè)評(píng)

2019年臨床助理醫(yī)師模考測(cè)評(píng)

2019年臨床助理醫(yī)師??紲y(cè)評(píng)

2019年臨床助理醫(yī)師模考測(cè)評(píng)

2019年臨床助理醫(yī)師??紲y(cè)評(píng)

19.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)。終止發(fā)作的首選方法是A.胺碘酮

B.非同步電復(fù)律

C.同步電復(fù)律

D.靜脈注射利多卡因

E.壓迫頸動(dòng)脈竇

【正確答案】C

【答案解析】室性心動(dòng)過(guò)速患者如無(wú)顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙,首選靜脈注射利多卡因,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭。其他藥物無(wú)效時(shí),可選用胺碘酮靜脈注射或改用直流電復(fù)律。壓迫頸動(dòng)脈竇主要用于室上性心律失常。如患者已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足等癥狀,應(yīng)迅速同步電復(fù)律。非同步電復(fù)律主要用于心室顫動(dòng)。室性心動(dòng)過(guò)速患者若已有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙,應(yīng)迅速施行同步電復(fù)律,但洋地黃中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速不宜用此法,而應(yīng)改為藥物治療。

20.下列不屬于感染性心內(nèi)膜炎的體征的是

A.Osler結(jié)節(jié)

B.Janeway損害

C.瘀點(diǎn)

D.肉芽腫性炎

E.Roth斑

【正確答案】D

【答案解析】感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征多為非特異性,包括瘀點(diǎn)、指和趾甲下線狀出血、Roth斑、Osler結(jié)節(jié)、Janeway損害。

21.下列屬于肺癌副癌綜合征的是

A.一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小

B.聲音嘶啞

C.胸壁靜脈曲張

D.吞咽困難

E.杵狀指

【正確答案】E

【答案解析】肺癌副腫瘤綜合征包括骨關(guān)節(jié)病如杵狀指和肥大性骨關(guān)節(jié)病,所以選E.A是Horner綜合征;B為侵犯喉返神經(jīng);C上腔靜脈受壓;D食管受壓。

22.下列抗菌藥物中,可作為耐青霉素肺炎及鏈球菌肺炎治療首選的是

A.阿奇霉素

B.頭孢曲松

C.阿米卡星

D.阿莫西林

E.頭孢呋辛

【正確答案】B

【答案解析】(1)肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G.

(2)對(duì)青霉素過(guò)敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者,可用喹諾酮類(左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星)、頭孢噻肟或頭孢曲松等藥物。(3)多重耐藥菌株感染者可用萬(wàn)古霉素。

23.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持續(xù)氣流受限”是指

A.阻塞性通氣功能障礙

B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

C.功能殘氣量顯著增加

D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

E.存在限制性通氣功能障礙

【正確答案】A

【答案解析】COPD屬于不完全可逆的氣流受限疾病,所以持續(xù)性氣流受限是指阻塞性通氣功能障礙。

24.開放性氣胸引起的病理生理紊亂表現(xiàn)為

A.患側(cè)胸膜腔壓力高于大氣壓,縱隔移向健側(cè)

B.患側(cè)肺萎縮,呼吸功能減退

C.吸氣時(shí),縱隔移向患側(cè)

D.呼氣時(shí),縱隔移向健側(cè)

E.引起反常呼吸運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭

【正確答案】B

【答案解析】開放性氣胸時(shí),由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失,肺被壓縮而萎陷;兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位,健側(cè)肺受壓。吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移向傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng),稱為縱隔撲動(dòng)。所以選B.

25.支氣管擴(kuò)張因感染反復(fù)加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治療時(shí),應(yīng)

特別注意的病原體是

A.腸桿菌

B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

C.軍團(tuán)菌

D.銅綠假單胞菌

E.耐青霉素肺炎鏈球菌

【正確答案】D

【答案解析】支氣管擴(kuò)張感染的常見病原體是銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。所以選D.

26.控制支氣管哮喘氣道慢性炎癥最有效的是A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動(dòng)劑

C.白三烯調(diào)節(jié)劑

D.M受體拮抗劑

E.H受體拮抗劑

【正確答案】A

【答案解析】由于支氣管哮喘是一種慢性過(guò)敏反應(yīng)性氣道炎癥,因此控制氣道

炎癥是其最重要的治療??刂茪獾姥装Y首選糖皮質(zhì)激素,因?yàn)槠淇梢詮亩鄠€(gè)環(huán)節(jié)抑制氣道炎癥,尚有抗過(guò)敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌的作用,所以選A.β2受體激動(dòng)劑主要是用于緩解哮喘的急性發(fā)作。白三烯調(diào)節(jié)劑多在應(yīng)用激素后效果不佳的時(shí)候,添加白三烯調(diào)節(jié)劑治療,而非最有效的治療。M受體拮抗劑如異丙托溴銨可用于哮喘的治療,但并非最有效。H受體拮抗劑是抗過(guò)敏藥,也非最有效藥物。

27.以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累

D.骨性關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎

【正確答案】D

【答案解析】骨性關(guān)節(jié)炎,是由于關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞和關(guān)節(jié)邊緣軟骨下骨板病變的一組異質(zhì)性疾病。本病為中老年最常見的風(fēng)濕性疾病。

28.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的免疫學(xué)檢查是

A.抗SSA抗體

B.抗CCP

C.抗dsDNA抗體

D.抗Sm抗體

E.ANA

【正確答案】C

【答案解析】①抗核抗體(ANA):幾乎見于所有SLE患者中,特異性低,陽(yáng)性只能提示CTD可能;

②抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體:是診斷SLE的重要抗體,與疾病活動(dòng)性密切相關(guān);③抗Sm抗體:是SLE的標(biāo)記性抗體,特異性99%,敏感性30%.與疾病活動(dòng)性無(wú)關(guān);

④抗SSA抗體:往往與皮膚病變有關(guān);

⑤抗CCP:對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,尤其對(duì)早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有重要意義。

29.治療HSV感染的首選藥是

A.利巴韋林

B.阿昔洛韋

C.頭孢噻肟

D.氨芐西林

E.紅霉素

【正確答案】B

【答案解析】阿昔洛韋為HSV感染的首選藥,局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎、單純皰疹和帶狀皰疹,口服或靜注可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等。

30.高血壓患者長(zhǎng)期服用可樂(lè)定降血壓,若突然停藥,次日血壓將明顯回升,此反應(yīng)為

A.停藥反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.副作用

D.毒性反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

【正確答案】A

【答案解析】停藥反應(yīng)(withdrawalreaction)是指患者長(zhǎng)期用藥,突然停藥后原有疾病加劇,又稱回躍反應(yīng)。

31.關(guān)于肝素的抗凝血作用機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子B.激活纖溶酶

C.直接滅活各種凝血因子

D.抑制血小板聚集

E.抑制凝血因子的合成

【正確答案】A

【答案解析】肝素在體內(nèi)外均有強(qiáng)大的抗凝作用,可延長(zhǎng)凝血時(shí)間,其作用機(jī)制是加強(qiáng)或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用,滅活凝血因子ⅡA、ⅨA、XA、ⅪA、ⅫA而發(fā)揮抗凝血作用。

32.干性壞疽最常發(fā)生的部位是

A.四肢末端

B.腦

C.骨

D.脾

E.腸

【正確答案】A

【答案解析】干性壞疽:由于動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢,使壞死組織水分減少,加之空氣蒸發(fā),使病變組織干燥,細(xì)菌不易繁殖,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。病變發(fā)展慢,多見于四肢末端,原因有下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等。

33.俗稱的“大紅腎”、“蚤咬腎”是哪種類型的腎炎

A.膜增生性腎小球腎炎

B.微小病變型腎小球腎炎

C.新月體性腎小球腎炎

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

【正確答案】E

【答案解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀呈大紅腎、蚤咬腎。

34.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

A.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

B.淋巴細(xì)胞血管周袖套狀浸潤(rùn)

C.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚集

D.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

【正確答案】C

【答案解析】C選項(xiàng)是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn),其他選項(xiàng)都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質(zhì)性改變:①神經(jīng)細(xì)胞變性壞死:表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質(zhì)內(nèi)空泡形成,核偏位。重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。②軟化灶形成:病變嚴(yán)重時(shí),灶性神經(jīng)組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。(2)滲出性改變:腦實(shí)質(zhì)血管高度擴(kuò)張、充血,血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細(xì)胞呈袖套樣浸潤(rùn),稱血管淋巴套。

(3)增生性改變:小膠質(zhì)細(xì)胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié),多位于小血管及壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。

35.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素和去甲腎上腺素

E.乙酰膽堿和去甲腎上腺素

【正確答案】C

【答案解析】所有的自主神經(jīng)(交感和副交感神經(jīng))的節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)都是乙酰膽堿,記憶題。

36.下列哪項(xiàng)為引起抗利尿激素分泌最敏感的因素A.動(dòng)脈血壓降低

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.循環(huán)血量減少

E.疼痛刺激

【正確答案】B

【答案解析】血漿晶體滲透壓升高、循環(huán)血量減少和血壓降低、強(qiáng)烈的疼痛刺激、高度的精神緊張均可促進(jìn)抗利尿激素的釋放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血漿晶體滲透壓,血漿晶體滲透壓只要改變極小,即可影響抗利尿激素的分泌,而血容量改變要影響其分泌則往往要改變5%~10%.

37.氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于

A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.入胞作用

C.易化擴(kuò)散

D.單純擴(kuò)散

E.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【正確答案】A

【答案解析】葡萄糖和氨基酸的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需要的能量不是直接來(lái)自ATP的分解,而是依賴小腸液與小腸上皮細(xì)胞間的Na+濃度梯度勢(shì)能完成的。而造成這種高勢(shì)能的鈉泵活動(dòng)需要分解ATP,因而氨基酸逆濃度差主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需要的能量還是間接的來(lái)自ATP的分解,因此這種類型的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

38.Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于

B.易化擴(kuò)散

C.出胞作用

D.單純擴(kuò)散

E.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【正確答案】B

【答案解析】在體內(nèi)一些非脂溶性的、親水性強(qiáng)的小分子物質(zhì),如葡萄糖、氨基酸及各種離子,由細(xì)胞膜的高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),必須依靠細(xì)胞膜上一些特殊蛋白質(zhì)的輔助才能完成,這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為易化擴(kuò)散。其中包括載體為中介和通道為中介的轉(zhuǎn)運(yùn),Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于易化擴(kuò)散中通道為中介的轉(zhuǎn)運(yùn)。

39.鐵的吸收部位主要在于腸道哪個(gè)部位

A.回腸

B.十二指腸及空腸上段

C.胃

D.結(jié)腸

E.食管

【正確答案】B

【答案解析】食物中的鐵大部分為三價(jià)鐵,經(jīng)胃酸作用還原成二價(jià)鐵后被吸收。鐵吸收最高的部位在十二指腸和空腸。鐵的吸收受小腸黏膜細(xì)胞調(diào)節(jié),只有身體需鐵時(shí)才被吸收。

40.下述輔酶和輔基的區(qū)別中,正確的一項(xiàng)是

A.輔酶為小分子有機(jī)物,輔基常為無(wú)機(jī)物

B.輔酶與酶共價(jià)結(jié)合,輔基則不是

C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離,輔基則不能

D.輔酶參與沒(méi)反應(yīng),輔基則不能參與

E.輔酶含有維生素成分,輔基則不含

【正確答案】C

【答案解析】輔酶與酶蛋白結(jié)合疏松,可用透析或超濾方法除去,而輔基與酶蛋白結(jié)合緊密,不能通過(guò)透析或超濾方法除去。

41.下述線粒體氧化磷酸化解偶聯(lián)中的氧化過(guò)程和磷酸化過(guò)程均正確的是A.ADP磷酸化作用繼續(xù),氧利用減少B.ADP磷酸化作用繼續(xù),但氧利用增強(qiáng)

C.ADP磷酸化停止,但氧利用繼續(xù)

D.ADP磷酸化無(wú)變化,但氧利用停止

E.ADP磷酸化無(wú)變化,氧利用減少

【正確答案】C

【答案解析】在呼吸鏈電子傳遞過(guò)程中偶聯(lián)ADP磷酸化,生成ATP.解耦聯(lián)是使氧化與磷酸化耦聯(lián)過(guò)程脫離,即物質(zhì)脫下的氫仍然可以通過(guò)遞氫遞電子交給O2生成H2O,即氧化過(guò)程可以繼續(xù),但在遞氫遞電子過(guò)程中所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP,即磷酸化過(guò)程停止。

42.不參與三羧酸循環(huán)的化合物是

A.檸檬酸

B.草酰乙酸

C.丙二酸

D.α-酮戊二酸

E.琥珀酸

【正確答案】C

【答案解析】三羧酸循環(huán)是乙酰CoA與草酰乙酸縮合成檸檬酸→順烏頭酸→異檸檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→蘋果酸→草酰乙酸。可見沒(méi)有丙二酸參與。

43.在糖異生和糖酵解途徑中均起作用的酶是

A.果糖二磷酸酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.葡萄糖激酶

E.丙酮酸激酶

【正確答案】B

【答案解析】在糖酵解反應(yīng)中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸互變,因這一過(guò)程反應(yīng)可逆,所以在糖酵解和糖異生中均起作用。D和E是糖酵解的關(guān)鍵酶,A和C是糖異生的關(guān)鍵酶,這些反應(yīng)均不可逆,故排除。

44.下列哪項(xiàng)不屬于患者的心理需要

A.接納的需要

B.尊重的需要

C.提供診療信息的需要

D.安全需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

【正確答案】E

【答案解析】患者的心理需要包括:接納的需要、尊重的需要、提供診療信息的需要、安全需要。

45.心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為

A.真誠(chéng)、中立、回避

B.自強(qiáng)、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化

E.自主、客觀、實(shí)效

【正確答案】D

【答案解析】心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化。

46.臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則中的最優(yōu)化原則內(nèi)容不包括

A.壽命最長(zhǎng)

B.療效最好

C.耗費(fèi)最少

D.安全度最高

E.病痛最小

【正確答案】A

【答案解析】臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則中的最優(yōu)化原則是指在選擇診療方案時(shí)以最小的代價(jià)獲得最大效果的決策,具體地說(shuō),醫(yī)務(wù)人員在選擇診療方案時(shí),在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平和允許的客觀條件下,而采取的診療措施使患者痛苦最小、耗費(fèi)最少、安全度最高和效果最好。故壽命最長(zhǎng)不包括在內(nèi)。

47.從倫理上說(shuō),允許一個(gè)人安樂(lè)死,主要應(yīng)該基于A.患者自身利益

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.減輕家庭的精神負(fù)擔(dān)

D.節(jié)約社會(huì)衛(wèi)生資源

E.提供移植器官

【正確答案】A

【答案解析】安樂(lè)死應(yīng)當(dāng)給予患者自身的利益,而不應(yīng)當(dāng)將家庭、他人及社會(huì)的利益作為安樂(lè)死的主要理由。因此,A是正確答案。

48.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)

A.人體組織器官

B.人體細(xì)胞

C.人體血液

D.骨髓

E.以上均正確

【正確答案】E

【答案解析】采集或者使用人體組織、器官、細(xì)胞、骨髓等,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè);未經(jīng)艾滋病檢測(cè)或者艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性的,不得采集或者使用。但是,用于艾滋病防治科研、教學(xué)的除外。

49.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的婚前保健服務(wù)的內(nèi)容不包括

A.生育保健的醫(yī)學(xué)建議

B.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的咨詢指導(dǎo)

C.普及生育知識(shí)

D.普及遺傳疾病知識(shí)

E.普及性知識(shí)

【正確答案】B

【答案解析】除選項(xiàng)B屬于孕產(chǎn)期保健內(nèi)容外,其余選項(xiàng)均為婚前保健服務(wù)的內(nèi)容。

50.由省、直轄市、自治區(qū)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定的規(guī)范性文件稱作

A.行政法

B.衛(wèi)生法

C.衛(wèi)生規(guī)章

D.衛(wèi)生行政法規(guī)

E.地方性衛(wèi)生法規(guī)

【正確答案】E

【答案解析】地方性衛(wèi)生法規(guī)在衛(wèi)生法法源中也占有重要地位,它是由省、直轄市、自治區(qū)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定的規(guī)范性文件。這些規(guī)范性文件只能在制定機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)有效。

51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴

A.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌

B.載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌

C.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌

D.載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

E.載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。

52.在流行病學(xué)研究中,由因到果的研究為

A.生態(tài)學(xué)研究

B.篩檢

C.隊(duì)列研究

D.現(xiàn)狀研究

E.病例對(duì)照研究

【正確答案】C

【答案解析】隊(duì)列研究四個(gè)特點(diǎn):屬于觀察性研究、設(shè)立對(duì)照組、由因到果、能計(jì)算發(fā)病率,確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。

53.環(huán)境污染對(duì)健康影響的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)

A.受影響人群一般很廣泛

B.常常引起慢性中毒

C.消除污染后健康損害即可立即恢復(fù)

D.不同個(gè)體對(duì)污染物的反應(yīng)不同

E.污染物通過(guò)多途徑進(jìn)入人體

【正確答案】C

【答案解析】環(huán)境污染對(duì)健康影響的特點(diǎn)是:①受影響人群一般很廣泛;②常常引起慢性中毒;③不同個(gè)體對(duì)污染物的反應(yīng)不同;④污染物通過(guò)多途徑進(jìn)入人體。

54.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的緊急處理原則之一是

A.吸痰

B.對(duì)癥處理

C.使用解磷定

D.輸液

E.肌注阿托品

【正確答案】C

【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥與膽堿酯酶磷?;Y(jié)合,抑制膽堿酯酶活性,表現(xiàn)農(nóng)藥中毒癥狀,應(yīng)盡早給予解磷定。

55.對(duì)急性吸入中毒患者,首要措施是

A.立即清除口腔分泌物

B.立即氣管切開

C.立即給予解毒劑

D.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救

E.立即給氧

【正確答案】D

【答案解析】急性吸入中毒現(xiàn)場(chǎng)空氣中存在著毒物,應(yīng)將急性中毒患者立即脫離現(xiàn)場(chǎng)、防止繼續(xù)吸入有害化學(xué)物加深中毒,危害患者生命。

56.下述醫(yī)院常見的有害因素的內(nèi)容有誤的是

A.醫(yī)院環(huán)境因素

B.醫(yī)院專業(yè)因素

C.醫(yī)院管理因素

D.醫(yī)院社會(huì)因素

E.醫(yī)院人員因素

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)院常見有害因素及來(lái)源只包含ABCD四項(xiàng)內(nèi)容,E醫(yī)院人員因素沒(méi)有將它明確的,單獨(dú)的分為一類;由人員造成的不良影響和傷害,屬于醫(yī)院專業(yè)因素范疇,故選E.

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